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2020年中医助理医师实践技能考试“痫病”考点-第一站病案分析试题(一)

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病案(例)摘要:

黄某,男,23岁,未婚,农民。2018年3月30日初诊。

患者幼时左侧头部曾受外伤,平素头昏头痛,发作性右侧肢体抽搐2年,一直未规范治疗。现症:发作性右侧肢体抽搐,持续5分钟左右,发作间期肢体无明显不适,伴左侧头痛,颜面口唇色暗,舌暗红,苔薄白,脉弦。

【答案解析】

痫病

瘀阻脑络证

主症:平素头晕头痛,痛有定处,常伴单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动,颜面口唇青紫,舌质暗红或有瘀斑,舌苔薄白,脉涩或弦。多继发于颅脑外伤、产伤、颅内感染性疾患后,或先天脑发育不全。

证机概要:瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动。

治法:活血化瘀,息风通络。

代表方:通窍活血汤加减

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