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中医助理医师实践技能第一站
(1)考试内容:病(例)案分析
(2)考试方法:纸笔考试
病例分析(20分)
赵某,女,25岁,职员。2019年5月25日初诊。
患者平素月经正常,末次月经:2019年4月1日,现停经55天,半月前出现头晕目弦,晨起呕吐酸苦水,食欲不振,近一周偶有阴道少量出血。查尿妊娠试验阳性。B超示:宫内妊娠。有多次堕胎史。现阴道仍有少量出血,色淡黯,腰酸腹坠痛,小便频数,夜尿多,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。
(本题满分20.00分)
【正确答案】参考答题要点:
中医疾病诊断:胎动不安
中医证型诊断:肾虚证
中医辨病辩证依据(含病因病机):
以阴道少量出血,腰酸腹坠痛为主症,四诊合参,诊断为胎动不安。
血色淡黯,小便频数,夜尿多,舌淡苔白,脉沉滑尺弱,辨证为肾虚证。
多次堕胎损伤肾气,肾虚冲任不固,胎失所系,以致胎元不固而引发本病。
中医治法:固肾安胎,佐以益气
方剂名称:寿胎丸加减
药物组成、剂量及煎服方法:
菟丝子15g、桑寄生15g、续断10g、阿胶10g
黄芪10g、白术9、生地9g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
【该题针对“胎漏、胎动不安”知识点进行考核】
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