2020年中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“中医助理医师实践技能第二站：闪罐法、刺络拔罐、留针拔罐”，如下：

闪罐法

操作要点：①选取适宜体位，充分暴露待拔腧穴。②选用大小适宜的罐具。③用镊子夹紧95%的酒精棉球一个，点燃，使棉球在罐内壁中段绕1～3圈或短暂停留后迅速退出，迅速将罐扣在应拔的部位，再立即将罐起下。④如此反复多次地拔住起下、起下拔住。⑤拔至施术部位皮肤潮红、充血或瘀血为度。

注意事项：①闪火、吸拔、起罐动作要连贯，手腕要求放松，吸拔时翻转灵活自如。②火力适中。③吸附力大小适当。④避免闪拔时火焰在罐口停留过久或用一个罐子操作时间过长，以防罐口过烫而烫伤皮肤。

刺血拔罐法（刺络拔罐法）

操作要点：①选取适宜体位，充分暴露待拔腧穴。②选择大小适宜的玻璃罐备用。③消毒施术部位，刺络出血：医者戴消毒手套，用碘伏消毒施术部位，持三棱针（或一次性注射针头）点刺局部使之出血，或用皮肤针叩刺出血。④用闪火法留罐，留置10～15分钟后起罐。⑤起罐时不能迅猛，避免罐内污血喷射而污染周围环境。用消毒棉签清理皮肤上残存血液，清洗火罐后进行消毒处理。

注意事项：①有严重血液病，如血友病、血小板减少、白细胞降低者，禁用本法；严重糖尿病患者要慎用本法；勿在大血管上行刺血拔罐。②要根据病情确定点刺深度、出血量、治疗的间隔时间。一般来说，同一部位应间隔数日再行治疗，但对于实热、热毒深重者也可以每日1次。③罐子要拔在以刺血部位为中心的位置。

留针拔罐法（针罐法）

操作要点：①选取适宜体位，充分暴露待拔腧穴。②选择大小适宜的玻璃罐备用。③毫针直刺到一定深度，行针、得气、留针。④用闪火法以针刺点为中心留罐，一般留罐10～15分钟，以局部皮肤潮红、充血或瘀血为度。⑤起罐后出针。

注意事项：①多用于肌肉丰厚部位的腧穴，胸背部穴位不宜使用本法。②留罐时定位要准确，应以针刺点为中心留罐，不能过度偏倚。③根据显露在体外针身、针柄的长短，结合拔罐部位，选择大小合适的罐，以罐底不压住毫针针尾为宜。④吸拔力要适中。

留罐法/走罐法的操作要点和注意事项—中医助理医师实践技能中医操作

5种补泻手法的操作和注意事项—中医助理医师实践技能第二站

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