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2021年中医执业助理医师实践技能模拟试题第一站病案分析

2021年中医执业助理医师考生很多都是第一次参加实践技能考试,为了帮助考生更快地熟悉考试内容,医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业助理医师实践技能模拟试题第一站病案分析”,详情如下:

第一站

病例分析(20分)

黄某,女,50岁,已婚,退休。2019年12月05日初诊。

患者3天前因外出感受风寒,出现发热恶风,鼻塞,流黄涕,咳嗽,自行服用抗生素,症状不减。现症:咳嗽频剧,咳声嘶哑,痰多黄稠,咯吐不爽,咳时汗出,伴鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,舌苔薄黄,脉浮滑。

参考答题要点:

中医疾病诊断:咳嗽

中医证型诊断:外感咳嗽—风热犯肺证

中医辨病辩证依据(含病因病机):

以咳嗽、咳痰为主症,四诊合参,诊断为咳嗽。

鼻流黄涕,口渴,头痛,身楚,舌苔薄黄,脉浮滑辨证为风热犯肺证。

外感风寒,久而化热,风热犯肺,肺失清肃而引发本病。

中医治法:疏风清热,宣肺止咳〖医学教育网版权所有,转载必究〗

方剂名称:桑菊饮加减

药物组成、剂量及煎服方法:

桑叶15g、菊花10g、薄荷10g、连翘6g、前胡10g、

牛蒡子6g、杏仁3g、桔梗3g、大贝母3g、枇杷叶3g。

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第一站

病例分析(20分)

张某,男8岁,2019年5月12日就诊。

患儿2天前出现鼻塞流涕,咳嗽,今晨发现皮肤出疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干较多,舌苔薄白,脉浮数或指纹淡紫。

参考答题要点:

中医疾病诊断:水痘

中医证型诊断:邪伤肺卫证

中医辨病辩证依据(含病因病机):

以发热,皮肤黏膜分批出现斑丘疹、疱疹、结痂,各型皮疹同时存在为主症,四诊合参,诊断为水痘。

无热,鼻塞流涕,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数或指纹淡紫——辩证为邪伤肺卫证。〖医学教育网版权所有,转载必究〗

水痘时邪从口鼻而入,蕴郁肺脾。外邪袭肺,肺失宣发,则见发热、流涕、咳嗽。病邪深入,郁于脾胃,与湿相搏,外透肌肤,则致水痘布露。

中医治法:疏风清热,利湿解毒

方剂名称:银翘散加减

药物组成、剂量及煎服方法:

金银花15g、连翘15g、竹叶6g、薄荷8g、荆芥6g

牛蒡子8g、桔梗8g、芦根6g、车前子6g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

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注:考试中病案分析有两题,第一题是内科疾病,第二题是外妇儿选一个疾病。

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