医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2015年第22期
【方剂学】
苓甘五味姜辛汤的功用是（ ）
A.化痰息风
B.温肺化饮
C.利水消痰
D.燥湿化痰
E.润肺化痰
学员提问：为什么选B？
答案与解析：本题答案为B。
苓甘五味姜辛汤的功用是【医学教育网原创】温肺化饮。
故本题答案选B。
【内科学】
病人在昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿泠，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿啰音，呼吸困难，下列何种疾病的可能性最大（ ）
A.CO中毒
B.巴比妥药物中毒
C.氨中毒
D.有机磷农药中毒
E.苯胺中毒
学员提问：为什么选D？
答案及解析：本题答案为D。
有机磷中毒临床表现
1.毒蕈碱样表现（M样症状） 为出现最早的表现。（1）腺体分泌增加 表现为流泪、流涎、大汗，呼吸道分泌物增多，严重时导致发绀、呼吸困难、肺水肿。（2）平滑肌痉挛 表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁等。（3）心脏抑制 表现为心动过缓。（4）瞳孔括约肌收缩 表现为瞳孔缩小呈针尖样。
2.烟碱样表现（N样症状） 见于中、重度中毒【医学教育网原创】，面部、四肢甚至全身肌肉颤动，严重时出现肌肉强直性痉挛、抽搐，表现为牙关紧闭、颈项强直，伴有脉搏加速、血压升高、心律失常等，随后出现肌力减退、瘫痪，严重时因呼吸肌麻痹而出现周围性呼吸衰竭，部分患者出现意识障碍。
3.中枢神经系统表现 头痛、头晕、行走不稳、共济失调等，病情严重者可出现烦躁、抽搐，甚至发生脑水肿，进入昏迷状态。
此题的正确选项是D。
【传染病学】
血清中常规检查不易检测到的HBV标志物是（ ）
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案为C。
HBcAg为HBV核心蛋白的组成部分，血液中一般无游离的HBcAg。【医学教育网原创】如血清HBcAg阳性表示血液内含有HBV，患者传染性强，HBV复制活跃。。
故本题答案选C。
【中医基础理论】
热因热用的治法为（ ）
A.逆治法
B.治标法
C.从治法
D.正治法
E.治本法
学员提问：为什么选C？
答案及解析：本题答案选C。
反治，是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，又称从治。从，【医学教育网原创】是指采用方药的性质顺从疾病的假象，故其实质上仍是“治病求本”。
热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。
故本题答案选C。
【中医妇科学】
受孕之初，按月行经而无损于胎儿的，称为 （ ）
A.激经
B.试胎
C.堕胎
D.分娩
E.弄胎
学员提问：为什么选A？
答案及解析：本题选A。
月经的特殊生理现象 身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月；三个月一潮者，称为“居经”或“季经”；1年一行者称为“避年”；还有终生不潮而却能受孕者，【医学教育网原创】称为“暗经”；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”，均是个别的特殊生理现象，若无不适，不影响生育，可不作病论。
故本题答案选A。
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