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【病案分析样题】
韩某,男,65岁。现症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色白,易汗出, 舌淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓。
【答题要求】
(1)请在答题纸上完成辨证论治
中医疾病诊断:胸痹。
中医证侯诊断:气阴两虚证。
中医辨病、辨证依据:患者辨证要点:心胸隐痛,为胸痹的表现,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面白自汗,舌质淡红,舌体胖边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代为气阴两虚的表现。故为气阴两虚之胸痹。
中医治法:益气养阴,活血通脉。
方剂:生脉散合人参养荣汤加减。
药物组成、剂量或用量及煎服法:人参9g,麦门冬9g,五味子6g,白术6g,茯苓10g,甘草6g,陈皮6g,远志15g,黄芪15g,当归6g,白芍6g,熟地黄6g,桂心6g.
煎服法:3剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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