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【病案分析样题】
佟某,女,68岁。现症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷,形寒,口舌生糜,大肉尽脱,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。
【答案解析】
中医疾病诊断:肺痨。
中医证侯诊断:阴阳虚损证。
中医辨病、辨证依据:患者咳逆喘息少气,咯痰色白有沫,夹血丝,血色暗淡,潮热,为阴虚的表现,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷,形寒,为阳虚的表现,口舌生糜,大肉尽脱,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数。故为肺痨之阴阳两虚证。
中医治法:滋阴补阳。
方剂:补天大造丸加减。
药物组成、剂量或用量及煎服法:紫河车1具,怀生地黄15g,麦门冬6g,天门冬6g,杜仲各45g,怀熟地60g,牛膝6g,当归6g,小茴香3g,川黄柏6g,白术30g,枸杞子6g,五味子21g,陈皮24g,干姜6g,侧柏叶60g.
煎服法:3剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。
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