关于颈外静脉插管输液的具体操作步骤以及方法-主管护师考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。
颈外静脉插管输液目的:
1)需长期输液而周围静脉不易穿刺者。
2)测量中心静脉压。
3)长期滴注高浓度的、刺激性强的药物,或采用静脉营养疗法者。
颈外静脉插管输液穿刺部位:
下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处,颈外静脉外侧缘进针。
颈外静脉插管输液操作要点:
1)去枕平卧位,头部转向对侧,肩下垫小枕。
2)常规消毒皮肤,打开无菌穿刺包,戴无菌手套,铺好洞巾。
3)用1%普鲁卡因作局麻,用10ml注射器抽吸0.9%氯化钠溶液,以平针头连接硅胶管,并排尽空气备用。
4)穿刺前用刀片尖端刺破穿刺部位皮肤。
5)助手以手指按压颈静脉三角处,穿刺针与皮肤呈45°角进针,进入后改为25°角刺入,见回血后用左手按住针栓孔,右手持硅胶管快速由针孔插入约10cm,一边抽回血一边注入氯化钠溶液,退出穿刺针,接上输液器及肝素帽。
6)再次输液时,先检查导管是否在静脉内。
7)拔管时,接上注射器,边抽吸,边拔管。
颈外静脉插管输液注意事项:
1.如硅胶管内有回血,立即用肝素液冲洗。
2.每天更换敷料,并用碘附消毒穿刺点及周围皮肤。
3.拔管时,应注意动作轻柔,以免硅胶管折断。
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