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主管护师速记考点:急性胰腺炎治疗原则

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急性胰腺炎治疗原则是主管护师考试经常考到的知识点,医学教育网小编为帮助各位考生复习备考,搜集整理总结如下:

急性胰腺炎治疗原则

(一)抑制或减少胰腺分泌

1.禁食及胃肠减压:目的在于减少胃酸分泌,进而减少胰腺分泌,以减轻腹痛和腹胀。

2.抗胆碱能药及止痛治疗

应用阿托品、山莨菪碱等,减少胃酸分泌,缓解胃、胆管及胰管痉挛。有肠麻痹、严重腹胀时不宜使用。腹痛剧烈者可给予哌替啶肌内注射。

3.H2受体拮抗剂

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁静脉滴注,减少胃酸分泌,从而减少胰腺分泌,可预防应激性溃疡。

4.减少胰液分泌

抑制胰液和胰酶分泌,是治疗出血坏死型急性胰腺炎的有效药物,生长抑素和其类似物八肽(奥曲肽)疗效较好。

(二)抑制胰酶活性

仅用于重症胰腺炎的早期,疗效不确切。

(三)抗休克及纠正水电解质平衡失调

补充液体及电解质,避免低钾、低钠、低钙。

休克者可输入血浆、白蛋白、全血及血浆代用品。

血压不升者用血管活性药,如多巴胺、间羟胺等。

代谢性酸中毒时,应用碱性药物纠正。

(四)抗感染

是降低重症病人死亡率的重要措施。

第三代头孢菌素类抗生素,注意联合用药,足量使用。

(五)营养支持

重症病人要注意全胃肠外营养(TPN),达到正氮平衡而不刺激胰腺的外分泌。

(六)并发症的处理

(七)手术治疗

怀疑肠穿孔、胰腺脓肿、胆道梗阻加重者宜手术治疗。

主管护师速记考点:急性胰腺炎治疗原则”文章内容由医学教育网小编搜集整理,更多考试信息、备考资料、模拟试题请关注医学教育网。

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