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脾破裂的临床表现

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了脾破裂的临床表现如下。

1.闭合性脾破裂

a.腹部疼痛:

疼痛开始局限于左上腹,随着出血,血液逐渐扩散入整个腹腔;引起全腹弥散性疼痛,但仍以左上腹为甚。部分病人因血液刺激膈肌而弓|起左肩部牵涉性疼痛。

b.内出血症状:

病人短期内出现如眩晕、心悸、口渴、面色苍白、出冷汗等元少数病人还伴有恶心、呕吐。体检可发现病人脉搏细弱而快;血压下降,呼吸急促。出血迅速者,短时间内血压明显下降,很快发生失血性休克,甚至死亡。

C.腹膜刺激征:

以左上腹最明显。

2.开放性脾破裂

左胸部或左上腹部有伤口,如为贯通伤,则伤口也可在背部或腹部的其他部位。开放性脾破裂常合并其他脏器的损伤,如肋骨骨折、胸膜或肺及膈肌损伤,常伴有胃肠道和肾脏损伤等,因此病情多较严重,往往在短期内迅速发生休克,死亡率极高。

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