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关于甲状腺功能亢进症你知道多少?

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备考的小伙伴们大家对于甲状腺功能亢进症知道多少呢?小编给大家整理了甲状腺功能亢进症的一些资料,快来一起看看吧~

1.原发性甲亢

最常见;继发性甲亢:较少见;③高功能腺瘤:少见。

2.临床表现:

甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、胸部不适、脉快有力(脉率常在每分钟100次以上,休息和睡眠时仍快)、脉压增大等。部分病人可出现停经、阳痿等内分泌功能紊乱或肠蠕动亢进、腹泻等症状。

3.辅助检查:

基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。清晨空腹静卧时检查。

正常值为±10%,增高至+20%~+30%为轻度甲亢,+30%~+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢

其他:甲状腺摄131I率测定、血清T3、T4含量测定。

4.治疗原则:

甲状腺大部切除术——治疗中度甲亢最常用。

手术禁忌证:

①青少年;

②症状较轻者;

③老年病人或有严重器质性疾病,不能耐受手术治疗者。

5.术前护理

(1)药物准备——降低基础代谢率——十分重要!

1)碘剂:口服,2~3周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90次/分,脉压恢复正常,基础代谢率在+20%以下)。

方法:复方碘化钾溶液,每日3次,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依此逐日每次增加1滴至每次16滴为止,然后维持此剂量。

2)硫脲类+碘剂

先用硫脲类药物——待甲亢症状得到基本控制后停药;改服2周碘剂,再行手术。

为什么要加用碘剂?硫脲类——甲状腺肿大充血——手术时极易发生出血,增加手术困难和危险。

碘剂——使甲状腺缩小变硬;抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白分解——抑制甲状腺素释放。

3)普萘洛尔

能控制甲亢症状,缩短术前准备的时间,而且不会引起腺体充血,有利于手术操作。适用于:不能耐受碘剂,或对硫脲类、碘剂无反应者。

强调:术前不用阿托品——心动过速。

(2)其他

1)指导病人练习头颈过伸位。

2)突眼——睡前用抗生素眼膏敷眼,可戴黑眼罩或以油纱布遮盖,以避免角膜过度暴露后干燥受损,发生溃疡。

3)心率过快——口服利血平或普萘洛尔;

4)心力衰竭——洋地黄类。

5)饮食护理:给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物。

这些信息相信大家之前都复习过对吧~临近考试不要松懈,继续加油吧!

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