在休克抢救过程中，合理应用血管活性药物对于恢复和维持有效循环血量、改善微循环具有重要意义。使用这些药物时应遵循以下几个基本原则：
1. 明确诊断：首先需要明确休克的类型（如低血容量性休克、心源性休克、分布性休克等），因为不同类型的休克其治疗策略和首选药物可能有所不同。
2. 补充液体：在使用血管活性药物之前，应优先考虑补充足够的晶体液或胶体液以扩充血容量。只有当充分补液后血压仍不理想时，才考虑加用血管活性药物。
3. 选择合适的药物：根据休克类型及患者的具体情况选择最适宜的血管活性药物。例如，在低血容量性休克中可使用去甲肾上腺素或多巴胺；而在感染性休克早期可能需要先给予小剂量的糖皮质激素，随后再考虑是否需加用其他血管活性药物。
4. 监测生命体征：在用药期间密切监测患者的心率、血压、尿量等指标变化，并根据病情调整药物种类和剂量。必要时可采用有创血流动力学监测来指导治疗。
5. 逐步减停药：当患者情况好转，循环稳定后应逐渐减少并停止使用血管活性药物，避免突然撤药导致的反跳现象或其他不良反应。
6. 综合治疗：除了合理应用血管活性药物外，还需结合其他支持疗法如机械通气、营养支持等，并积极处理原发病因。