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2022年主管护师考试必备考点(111-120)

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【考点111】颅内压增高临床表现

(1)颅内压增高“三主征”——头痛(最常见)、呕吐(喷射性)、视乳头水肿。

(2)生命体征改变——两慢一高(BP高、R和P慢)——库欣(Cushing)反应。

(3)意识障碍和头晕、复视等。

【考点113】子宫的4对韧带

(1)圆韧带:维持子宫前倾位。

(2)阔韧带:维持子宫正中位置。(正中主位=有钱:阔)

(3)主韧带(子宫颈横韧带):固定子宫颈正常位。(竹子精。竹:主;子精:子宫颈)

(4)宫骶韧带:间接保持子宫前倾的位置。(乾清宫底)

【考点114】推算预产期

EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

EDC(日)=LMP(日)+7

末次月经日期的月份加9或减3,为预产期月份数;天数加7,为预产期日。

如:末次月经4月25,故预产期:

月:4+9=13,为来年的1月份

日:25+7=32,

故预产期为来年的2月1日

此类型题注意年份和2月份天数。

【考点115】左心衰:肺淤血及心排出量降低为主要临床表现。

(1)呼吸困难:劳力性呼吸困难(最早)→端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难→心源性哮喘、急性肺水肿(最严重);

(2)咳嗽、咳痰、咯血(粉红色泡沫样痰——急性左心衰特有);

(3)疲倦、乏力、头晕、心慌;

(4)少尿及肾功能损害症状;

(5)体征:肺部湿啰音,心脏扩大,舒张期奔马律。

(6)处理:吸氧、端坐位、腿下垂、强心、利尿、打吗啡。

【考点116】绒癌转移灶表现

(1)阴道转移——破溃出血可发生阴道大出血;

(2)肺转移——咯血、胸痛及憋气等;

(3)脑转移——头痛、喷射性呕吐、抽搐、偏瘫以及昏迷等;

(4)肝和脾转移——呕血及柏油样大便;

(5)肾转移——血尿。

【考点117】宫颈癌症状

(1)阴道流血——接触性出血。(大出血的处理:——明胶海绵及纱布条填塞)

(2)阴道排液增多——白色或血色,稀薄米汤或水样,有腥臭。(处理:高锰酸钾溶液擦洗)

(3)晚期癌——出现腰骶部或坐骨神经疼痛。(处理:止痛剂)

【考点120】新生儿特殊生理状态(都不用特殊处理)

(1)生理性体重下降:下降10%以内,10日内恢复(十全十美)。

(2)生理性黄疸:生后2~3日出现,4~5日最重,2周内消退。

(3)生理性乳腺肿大:乳腺内有蚕豆到鸽蛋大小的肿块,多于2~3周消退。

(4)假月经:部分女婴生后5~7日,阴道流出少量血液,持续约1周,不必处理。

(5)“板牙”、“马牙”:新生儿上颚中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,不需处理。

(6)粟粒疹:皮脂腺功能未完全发育成熟。

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