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如何有效预防褥疮?

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如何有效预防褥疮?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

(一)避免局部组织长期受压

1.经常更换体位

2.保护骨隆突处和支持身体空隙。病人体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海棉垫,酌情在骨隆突处和易受压部位垫橡胶气圈、棉圈、水袋,使受压部位悬空,必要时可用护架抬高被毯。以避免局部受压。使用气圈时,应充气1/2-2/3满度,套上布套,布套应平整无折,气门向下放于两腿之间,以免压迫局部组织。水肿和肥胖者不宜使用气圈。因局部压力重,用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选其它支持物。有条件时,可使用喷气式气垫,其结构分气垫与气泵两部分,中间由导管相连。气垫经气泵充气后,支撑病人身体,可分散体重,减轻对局部表面的压迫,防止血循环障碍。使用时打开电源15分钟后,气垫膨胀,气垫表面有许多小孔,能自动喷出微风,使病人身体周围的床铺温度下降,保持皮肤干燥。流动的空气还可阻止化脓菌的繁殖,起到防止和治疗褥疮的作用。另外,也可使用交替充气式床垫、水褥、翻身床等。

(二)避免局部受刺激

1.保持床铺清洁、平整、无皱折,干燥、无碎屑。

2.有大小便失禁、呕吐、出汗者,应及时擦洗干净、衣服、被单随湿随换;伤口若有分泌物,要及时更换敷料,不可让病人直接卧于橡皮单上。

3.使用便器时,应选择无破损便器,抬起病人腰骶部,不要强塞硬拉。必要时在便器边缘垫上纸或布垫,以防擦伤皮肤。

(三)促进血液循环

经常进行温水擦浴,局部按摩,定时用50%酒精或红花油按摩全背或受压处,达到通经活络,促进血液循环,改善局部营养状况,增强皮肤抵抗力的作用。

(四)改善营养状况

长期卧床或病重者,应注意全身营养,根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。不能进食者给予鼻饲,必要时需加支持疗法,如补液、输血、静脉滴注高营养物质等,以增强抵抗力及组织修复能力。

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