医学教育网主管药师：《答疑周刊》2016年第3期
问题索引：
1.【问题】激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂总是分不清楚。
2.【问题】拟胆碱药和抗胆碱药？是一回事儿吗？
3.【问题】老师再具体讲讲关于阿托品的药理作用。
具体解答：
1.【问题】激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂总是分不清楚。
【解答】如下图：
竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗[医学教育网原创]剂作用特点比较，如下表：
| |
竞争性拮抗剂 |
非竞争性拮抗剂 |
| 作用机制 |
与激动剂竞争同一结合位点，阻断激动剂与受体的结合 |
与位点以外的基团结合，影响激动剂与受体的结合 |
药物相互作用
（狭路相逢勇者胜） |
可通过增加激动剂的浓度而达到单用激动剂时的水平 |
不可通过增加激动剂的浓度而达到原有水平 |
| 对激动剂的影响 |
影响激动剂的[医学教育网原创]亲和力但不影响内在活性 |
既降低激动剂的亲和力，又降低内在活性 |
| 对激动剂量效曲线的影响 |
阈剂量增加、曲线平行右移曲线效能不变 |
阈剂量增加、曲线不平行右移、效能下降 |
2.【问题】拟胆碱药和抗胆碱药？是一回事儿吗？
【解答】 当然不是的，一个是属于激动剂，一个是属于阻断剂。具体来看[医学教育网原创]一下这个图：
3.【问题】老师再具体讲讲关于阿托品的药理作用。
【解答】如下图：
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