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2018年中西医助理医师中医基础理论辅导科目重点

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中医基础理论15分,中医诊断学19分,中药学10分,方剂学10分,诊断学基础29分,药理学20分,传染病学20分,针灸学15分,医学伦理学6分,卫生法规6分,共150分。

相对比往年来说,2017年的考试重点偏向于诊断学,尤其是诊断学基础,而医学伦理学和卫生法规的比值有所下降,方剂学及中药学的比值也有所降低。

中医基础理论所占分值不算少,而且比较简单,是容易得分的部分。主要考察的是五脏六腑的理论、气血津液的学说和六淫致病的相关知识点等。关于这方面的学习,就需要我们理解中去学习,去记忆。所以要多看,在理解的基础上去背诵。

中医诊断学知识点比较零散,主要有舌诊、脉诊等基本的知识点,还有辨别不同证型的重点的临床表现,或反过来问一些临床表现反映的临床意义。例如:真虚假实证腹满的特点是腹胀满有时缓解;心烦,口舌生疮,赤烂肿痛的临床意义是心火上炎。这些都是基础的知识点考查,要求记忆量很大,但是对临床是很重要的,需要耐下心去学习。除此之外,考试中还会考两种疾病或两种证型的相同及不同,例如:肾阴虚证与肾精不足证共有的临床表现是腰膝酸软。学习时可以塌下心来参考记忆,举一反三。

中药学的考试重点是考查中药的功效主治,以及相似药物的共同功效。如:茯苓和意苡仁共同具有的功效为健脾;柴胡和葛根共同具有的动效是升阳。也考查了一些中药的特殊用法用量,如:研末服用比瓶剂效果好的药物是鸡内金。学习中,还需要加强中药的性味归经的学习记忆,比如五味的作用。

方剂学的组成和主治是考试的重点。例如:炙甘草汤的组成中包含的药物有,阿胶、麦冬、麻仁;安宫牛黄丸的功用是,清热解毒,开窍醒神。同时也不能忽略汤剂、丸剂等不同剂型的知识点等。

诊断学基础,这在临床应用上是非常重要的,因为都是西医的内容,相对于一些中医学生比较难,但是考试的重点已经偏向这个方面,说明今后的考试方向更侧重于临床的实用性。今年的诊断学基础,考查的知识点还是相对基础的,心电图和影像学检查考查等都是需要记忆背诵的知识。例如:左房肥大的心电图改变,是P>0.11S,常呈双峰,双峰间期≥0.04S.其它的实验室检查和症状学也是重点,一定要掌握哪个指标是针对于哪个疾病有意义。例如:直肠指检触及质地坚硬、表面凹凸不平的包块,应首先考虑的疾病是直肠癌。西医的诊断内容出题不会太难,重点是记住对应的知识点,这就要求我们基础知识要扎实,所以学习时一定要认真记忆。

药理学考查的都是一些重点药的基础知识点,药物的功效作用、服用特点等。分值的比例不低,所以也是需要学习时认真踏实记忆的,例如:用硝酸甘油控制心绞痛急性发作的常用给药方法是,舌下含服;糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是,抗菌药。

传染病学考查的知识点有流行性出血热、流脑、艾滋病、肝炎、霍乱等,都是比较简单的知识点,主要需要加强对基础知识的记忆力,对病情的不同发展时期的辨别。比如:艾滋病急性感染期持续时间通常为7~14天;艾滋病的无症状感染期持续时间一般为6~8年。

针灸学的知识点较杂,应该系统地学习以便于记忆。考查的点有重点穴位的主治作用、对应的病证及腧穴位置,针刺的补泻方法,经脉在四肢的分布等。还有较少较难的,考查配穴方法之类的知识点,例如:

下列各项,属同名经配穴法的是

A.咳嗽取尺泽、太渊

B.阳明头痛取合谷、内庭

C.膝痛取阳陵泉、阴陵泉

D.胃痛取中脘、内庭

E.痛经取公孙、隐白

答案为B.

医学伦理学及卫生法规出题量较小,但也不应忽视,主要还是需要在学习中理解记忆,这些知识不仅应用在考试中,也是行医的道德及法律准则。的题目大多都比较贴近临床,学习中可以主要记忆行医相关的重点内容。

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