外科疾病是中医外科学的重要考点，医学教育网小编为您整理外科疾病的局部辩证考点，希望对您的考试有帮助。

局部辨证的要点：辨肿、辨肿块结节、辨痛、辨痒、辨脓、辨溃疡、辨出血。

辨肿

肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞，营气不从，逆于肉理而形成的体表症状。

（一）肿的性质

1.热肿

肿而色红，皮薄光泽，热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如（丹毒、初期、疖疔大腿痈）。

2.寒肿

肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得热则舒。如（冻疮、脱疽等）。

3.风肿

发病急骤，漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。常见于痄腮、大头瘟等。

辨肿块、结节

肿块是指体内比较大的或体表显而易见的肿物，如腹腔内肿物或体表较大的包块等。

结节较小触之可及，主要见于皮肤或皮下。

（一）肿块

1.大小2.形态3.质地4.活动度5.位置6.界限7.疼痛8.内容物

（二）结节结节是相对肿块而言，大者为肿块，小者为结节（了解）。

辨痛

痛与肿结合辨

1、先肿而后痛者，其病浅在肌肤，如颈痈。

2、先痛后肿者，其病深在筋骨，如附骨疽。

3、痛发数处，同时肿胀并起，或先后相继者，为流注。

4、肿势蔓延而痛在一处的，是毒已渐聚。肿势散漫而无处不痛的，是毒邪四散，其势鸱张。

辨痒

以原因辨痒

1、风胜：走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，不致化腐，多为干性。如牛皮癣、白疙、瘾疹等。

2、湿胜：浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿性，或有传染性。如急性湿疮、脓疱疮等。

3、热胜：皮肤隐疹，掀红灼热作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂、滋水淋漓，结痂成片，常不传染。如接触性皮炎。

4、虫淫：浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中，其痒尤甚，最易传染。如手足癣、疥疮等。

5、血虚：皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂滋水。如牛皮癣、慢性湿疮等。