2019年8月30日至31日，以“聚焦质量、提升内涵、促进同质”为主题的2019年住院医师规范化培训高峰论坛在北京九华山庄顺利召开，6500人的会议大厅座无虚席。来自全国31个省（区、市）卫生健康委科教部门负责人、住培基地领导和教育部门负责人、专业基地主任与教学主任、教学秘书、带教老师济济一堂，共襄我国毕业后医学教育界的巅峰盛会。
开幕式：着眼当前 展望未来
中国医师协会会长张雁灵，国家卫生健康委员会科教司副司长陈昕煜、副司长张彩虹、原巡视员金生国，国家卫生健康委员会规划发展与信息化司巡视员卢春山，中国科学院院士卞修武，中国医师协会副会长齐学进、中央军委后勤保障部卫生局处长宋益平、北京市卫健委党委委员潘苏彦、香港医学专科学院副主席梁家杰等嘉宾出席了大会开幕式。中国医师协会副秘书长石丽英主持开幕式。开幕式上，张雁灵会长、陈昕煜副司长分别致辞。
张雁灵会长表示，一年一度的住培高峰论坛，已经成为我国住培工作的一个品牌、一张名片。参加论坛的人数逐年增加、内容逐年丰富、成效逐年凸显。它源自论坛的学术影响力和内容感召力，这也是论坛的核心价值和生命力量所在。他指出，2013年底，国务院7个部门联合下发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，我国的住培工作实质性启动。五年来，在国家卫生健康委的直接领导下，在国务院有关部委的大力支持下，在各级党委政府和医疗卫生机构的共同努力下，住培工作取得了历史性、开创性的成就。首先，世界最大规模的住培体系基本建成。第二，具有中国特色的住培实践成功有效运行。第三，住培经验不断涌现。
张会长指出，五年的住培实践极不平凡，是因为我们解决了长期想解决而没有解决的难题，办成了过去想办而没有办成的大事。一是住培工作沿着正确的道路有质量地向前发展。住培工作服务了健康中国战略，配合了国家深化医改，对接了卫生人才供给侧结构改革。二是地方政府和卫生行政部门主导作用发挥得好。省级卫生行政部门，是住培工作的“坚强后盾”，在住培工作中发挥着主导作用。三是行业组织发挥着有效的技术支撑作用。四是培训基地的创新创造活力进一步激发。
张会长强调，面对新的形势任务和新的机遇挑战，当前和今后住培工作，要聚焦住培质量提升这一主题主线，继续发挥好“给政府当好参谋助手、为基地当好桥梁纽带”作用，助推我国住培工作取得新的突破、实现新的发展。协会作为中国“医师之家”，要为住院医师多做好事、多办实事、多解难事。在政府的领导下，全力做好住培、专培系统性工作。要设立中国医师教育基金会，募集的基金用在教育培训上，使住培、专培更有支撑和基础。要为住院医师建立各种保障制度，为他们购买医生责任险和健康险等。我们还要加强与国家卫生健康委、省级卫生健康委和培训基地之间的沟通协调，把理论研究成果、总结推广的经验做法转化为政策建议，上报给国家卫生健康委、转发到省级卫生健康委；把制定的标准指标、工作要求，传达到培训基地，形成工作合力。
陈昕煜副司长对我国住培工作这些年来的进展、成效和面临的问题进行了回顾，对中国医师协会承接住培工作所取得的进展和成绩给予了高度认可和评价，并围绕“新形势下推进住院医师培训高质量发展的策略与行动”这一主题，对我国下一步住培工作的总体思路、住培基地建设和发展等提出了重要指导性意见。她指出，十九大提出实施健康中国战略和建设教育强国，医学教育是重要基础。毕业后医学教育作为医学教育的重要组成部分， 在下一步的工作中，要将住培作为培养同质化临床医生的重大制度安排，加强责任感、使命感和紧迫感，注重内涵发展，加强质量建设，切实保障待遇，优化招收结构，特别是向紧缺专业倾斜，加快完善政策制度的体系。要推进住培从制度建设到内涵发展提升质量的转变，强调以临床胜任力为导向，以质量为核心，分类指导，顺势而为，保障待遇，努力将培训期间与培训之后的职业回报及岗位吸引力的提升充分结合起来，推动住培事业更好更快的发展。
大会主报告：内涵丰富 立意深远
齐学进副会长代表中国医师协会，作了《住院医师规范化培训质量建设的问题与对策》大会主报告。
他指出，经过五年的努力，目前，已经初步建立了统一的住培制度。从现在开始，住培工作进入由制度建设向质量内涵建设转变的新阶段。他以“瞄准问题、聚焦难点、持续改进、全面提升住培质量”为题，集中论述了住培质量建设的现状、问题，并提出了质量建设的总体思考和主要对策。
他说，经过五年努力，住培质量的标准体系成功构建，培训体系基本建成，监管体系顺利运转，保障体系有效支撑，能力评价体系发挥效用。住培制度得到各方认可，住培质量得以稳步提高。参加住培人员执业医师资格考试通过率较未培训者高出近20个百分点，住培的结业考核通过率和住院医师执业医师资格考试首次通过率逐年稳步提高。每年10万名经培训合格住院医师新加入医师队伍行列，受到了用人单位和行业的普遍认可。住培制度作为国家卫生系统建设的基本制度之一越来越深入人心，住培制度建设与健康中国、百姓幸福休戚与共的联系越来越被全行业和全社会所理解认识，从而为住培制度的健康发展，奠定了坚实基础。
齐学进副会长还从质量为先的导向不牢、临床为本的理念不清、师资教学能力不强、培训管理能力较弱、质量保障机制尚待强化、支撑条件尚不到位6个方面，深入梳理了存在问题。关于下一步质量建设的总体思考，他强调要以培养住院医师独立诊治常见多发病的基本行医能力为目标，以提升医学人文素质和临床胜任力为核心，以专业基地为重点，突出问题导向，上下联动，多措并举，聚焦难点，持续改进，推进管理上由流程化向内涵化、带教上由“要我教”向“我要教”、方式上由“带我看”向“让我干”转变，推动住培质量的持续稳步提升。
根据上述总体思考，齐学进副会长提出了五个方面的对策和举措：一是在管理上，以六大核心胜任力为导向，明目标，正理念、强体系、健机制，进一步完善制度建设；二是在教学上，以全面提升临床带教能力为重点，通过激热情，强能力，破瓶颈，补短板，建立一支乐教会教的带教队伍；三是在考核上，以临床核心胜任力评价为重点，强化结果反馈，促进临床能力提高；四是在评估上，要以质量建设为导向，走专业化、常态化、信息化之路，进一步落实动态管理要求；五是在平台建设上，以“三统一”为抓手，统平台、强功能、精监管，为住培质量提供信息化支撑。
齐学进副会长最后强调指出，质量是多因一果。除了业务因素外，还需政策、经费、人事等相关配套政策的完善支持。除了带教管理一线人员努力外，更需要各级基地“一把手”鼎力支持。住培不仅仅是教技能，还要重视抓好学员职业精神培养与自我组织管理。住培是事关一代人甚至几代人的事业，我们聚焦的问题虽是起步之初，但却事关长远和全局，必须谋深虑远，正道直行。住培是真正意义上的“行业办学”，是在医学院校之外再建一所“行业大学”。只有全行业同心同德，持之以恒，坚韧奋斗，才能实现住培的高质量发展！。
大会经验交流：各具特色 精彩纷呈
中山大学附属第一医院匡铭副院长、北京大学人民医院王建六副院长、武汉市第四医院（普爱医院）李文洲院长、浙江省宁波市鄞州人民医院血液科主任陆滢、深圳市卫生健康委科教处处长周丽萍等嘉宾先后作经验交流，受到了与会代表的热烈欢迎。 大会报告环节由中国医师协会毕业后医学教育部首席专家贾明艳主持。
中山大学附属第一医院匡铭副院长作了《师资队伍建设是住培质量的重要保障》的主题报告，分享了住培师资队伍建设的经验；北京大学人民医院王建六副院长作了《多措并举，提升外科住院医师临床实践能力》的主题报告，就住培学员动手机会较少的问题进行了分析；武汉市第四医院李文洲院长作了《借鉴国际先进经验，推动临床教学模式创新》的主题报告，汇报了“武汉中美全科医师规范化培训试点项目”的具体开展情况；浙江省宁波市鄞州人民医院陆滢副院长作了《地市级培训基地如何创造住院医师培训业绩》的主题报告，分享了其在住院医师规范化培训工作中的体会和思考；深圳市卫生健康委周丽萍处长作了《深圳市构建四位一体住培模式的实践和探索》的主题报告，简要回顾了深圳住培实施11年来从自主探索期、并轨运行期、接轨运行期的发展历程。
大会经验交流者从不同角度对当前医学教育、住培制度建设等进行了深刻阐述，立意高远，内涵丰富，思想深刻，为与会者开拓了思路和视野。
开幕式上还表彰了2019年住院医师规范化培训“优秀住培基地负责人”“优秀住培管理工作者”“优秀专业基地主任”“优秀带教老师”“优秀住院医师”，共计180名人员。石丽英副秘书长宣读了表彰名单。与会领导为获得荣誉称号者颁发了证书。
结束语
今年的住院医师规范化培训高峰论坛共设1个主会场和11个分论坛和7个工作坊。各个分会场主题鲜明，特色突出。不论是参会规模，还是交流内容的深度和广度，都较往年论坛有了新高度，将为推动我国住培事业发展、健康中国建设做出更大的贡献。
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