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题干：食管癌的早期临床表现不包括

A 胸骨后针刺样疼痛

B 食管内异物感

C 进行性吞咽困难

D 咽下食物时哽噎感

E 上腹部烧灼感

参考答案：C

解析：早期症状不明显，咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感，及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难，有时因食管痉挛、水肿、炎症消退，或癌缺血坏死溃烂而部分脱落，吞咽困难短暂性好转。

题干：男性，49岁，刺激性咳嗽5个月，视物不清10天，胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。该病变造成的颈交感神经综合征不包括

A 眼球内陷

B 声音嘶哑

C 上睑下垂

D 面部无汗

E 瞳孔缩小

参考答案：B

解析：颈交感神经综合征包括：①瞳孔缩小；②眼睑下垂及眼裂狭小；③眼球内陷；④患侧额部无汗，不包括声音嘶哑。

题干：男性，11岁，发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难。体温39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸片见第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是

A 激素治疗

B 周身抗生素治疗

C 周身支持治疗

D 胸腔穿刺抽脓

E 胸腔闭式引流

参考答案：D

解析：急性脓胸充分引流促进肺复张，消灭脓腔是治疗要点。

题干：Beck三联症的内容不包括以下

A 动脉压降低

B 静脉压升高

C 心音遥远、微弱

D 静脉压降低

E A、B、C

参考答案：D

解析：Beck三联症是心包填塞的表现，由中心静脉压升高（颈静脉扩张）、心音闷低或遥远、低血压组成。

题干：治疗食管化学灼伤的方法包括

A 口服植物油或蛋白水

B 应用强心剂

C 使用催吐剂

D 根据酸碱性使用强酸或强碱中和

E 吸氧

参考答案：A

解析：食管化学灼伤治疗原则为：①早期处理：立即口服植物油或蛋白水，以保护食管和胃的黏膜。应用肾上腺皮质激素和抗生素，能进食时尽早进食。②食管扩张：狭窄段短者灼伤后3～6周时进行，以后定期扩张。③手术疗法：对晚期长期狭窄及扩张失败者应行手术治疗。采用结肠或空肠代食管。

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