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【规培辅导】请对患者的口腔、咽、扁桃腺进行检查,并说出扁桃腺肿大的分度。

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先观察口唇的色泽、有无疱疹、有无口角糜烂,

然后取手电筒和消毒压舌板,观察口腔粘膜、牙齿及牙龈。轻轻压迫牙龈, 注意有无出血溢脓。

嘱被检查者头稍向后仰,口张大并拉长发“啊”声,医师用压舌板在舌的前

2/3 与后 1/3 交界处迅速下压舌体,此时软腭上抬,在照明下可见口咽组织。借助手电光观察软腭,软腭弓,悬雍垂、扁桃腺和咽后壁。注意有无粘膜充血水肿、淋巴滤泡增生。如扁桃体增大,需分度:Ⅰ度肿大时扁桃体不超过咽腭弓;Ⅱ度肿大时扁桃体超过咽腭弓,介于Ⅰ度与Ⅲ度之间;Ⅲ度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线

请被检者伸舌,观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿运动。

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