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住院医师规范化培训习题及答案解析:儿科(五)

儿科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:在原发性免疫缺陷病中,存在不同程度免疫球蛋白/抗体缺陷的大致比例是

A50%

B60%

C80%

D10%

E30%

参考答案:C

解析:以免疫球蛋白/抗体缺陷为主者占整个原发性免疫缺陷病的50%,T细胞缺陷20%,联合免疫缺陷病(T细胞和B细胞均缺陷)10%。由于T细胞功能异常,不能辅助B细胞分泌免疫球蛋白,故有80%的患儿存在不同程度免疫球蛋白/抗体缺陷。

题干:血清IgA明显增高的疾病是

A过敏性紫癜

B原发性血小板减少性紫癜

C幼年型类风湿关节炎

D高IgM血症

E川崎病

参考答案:A

解析:过敏性紫癜患者血清IgA明显增高。

题干:常发生于过敏性紫癜临床过程、并需要外科处理的并发症是

A肠套叠

B皮肤大面积坏死

C自发性高压气胸

D泌尿道阻塞

E关节腔积血

参考答案:A

解析:发生肠套叠时需要外科处理。

题干:对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有

A2%~3%

B3%~5%

C>5%

D<0.5%

E1%~2%

参考答案:E

解析:虽然重复使用大剂量丙种球蛋白静脉注射,总量达6~8g/kg,仍有1%~2%的川崎病患者无效。

题干:川崎病的复发率为

A<0.3%

B3%~5%

C0.5%~1%

D0.3%~0.5%

E1%~2%

参考答案:E

解析:大约1%~2%的川崎病患儿复发。

题干:8月男孩,确诊川崎病后出院,2个月后猝死于家中,死前无明显诱因,其死因可能为

A心肌炎

B脑栓塞

C脑出血

D冠状动脉瘤破裂

E心包炎

参考答案:D

解析:川崎病常累及冠状动脉,导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤形成等,冠状动脉瘤破裂或血栓形成是主要的致死原因。因此,川崎病患儿须做心脏超声检查,有冠状动脉扩张者须长期随访。

题干:食物过敏的易感年龄是

A学龄前期

B幼儿期

C学龄期

D婴儿期

E新生儿期

参考答案:D

解析:肺功能检查可以帮助确诊、临床病情严重度判断、治疗后疗效判断,故应该选择该项检查。

题干:食物过敏是

A先天性代谢异常

B对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

C肠道组织的过敏反应

D非免疫性炎症反应

E食物蛋白引起的异常免疫反应

参考答案:E

解析:支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是长期规则吸入糖皮质激素。

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