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住院医师规范化培训习题及答案解析:儿外科(五)

儿外科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!

题干:青枝骨折最重要的体征是

A功能丧失

B局部肿胀和淤斑

C骨擦感或骨擦音

D反常活动

E局部压痛和间接压痛

参考答案:E

解析:骨折的专有体征:①骨擦感或骨擦音;②反常活动;③功能丧失。青枝骨折属于不全骨折不具有骨折的专有体征。

题干:确定脊膜膨出是否有脊髓膨出的首选方法是

A脊椎X线摄片

B脊髓MRI检查

C脊髓CT检查

D膨出囊肿透光试验

E下肢电生理检测

参考答案:B

解析:该试题主要考核脊膜膨出的病理分型及各型的诊断方法。脊髓脊膜膨出为脊髓组织疝入膨出囊腔内,确诊的首选方法是脊髓MRI检查,可明确了解椎板缺如的范围。

题干:无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为

A低血容量性休克

B感染性休克

C心源性休克

D过敏性休克

E神经源性休克

参考答案:A

解析:大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丢失和全血细胞的破坏致低血容量性休克。

题干:下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"

A心脏扇形切面造影

B多普勒彩色血流显色

CM型超声心动图

D心导管检查

E放射性核素血管造影

参考答案:B

解析:多普勒彩色血流显色是体外无创伤的辅助检查项目,而其他几种方法均能够造成对身体的不同程度的创伤性损害。

题干:下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A呕吐

B血便

C可见肠蠕动

D无疼痛

E有时腹部可及腊肠样包块

参考答案:D

解析:肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内,三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物,腹痛是主要症状,由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过,可出现呕吐、便秘,另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

题干:发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在

A骨盆

B髋部的肌肉、韧带

C髋部的神经、血管

D髋臼、股骨头、颈和关节囊

E脊柱

参考答案:D

解析:先天性髋关节脱位的病理改变主要发生在髋臼、股骨头、颈和关节囊四部分。其他如髋部的肌肉、韧带、神经、血管、骨盆和脊柱等可因长时间的脱位而引起继发性病理改变。

题干:小肠重复畸形的病因

A憩室样外袋发展

B原肠缺血坏死

C病因是多源性的,包括上述各学说

D脊索一原肠分离障碍

E原肠腔化障碍

参考答案:C

解析:小肠重复畸形的病因有多种学说,病因可能是多源性的,不同部位及不同病理变化的病因可能不同。原肠腔化障碍和憩室样外袋发展可形成囊肿型重复畸形,脊索一原肠分离障碍所致的肠重复畸形常伴有椎体发育畸形,原肠发育完成后,发生缺血坏死残留的肠管片段接受来自附近的血管供应,可自身发育成重复畸形。

题干:小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是

A肠系膜淋巴结炎

B重复畸形囊肿感染

C腹型卒中

D肾胚胎瘤

E溃疡性结肠炎

参考答案:A

解析:常易与急性阑尾炎混淆的是肠系膜淋巴结炎,因本病变常位于回肠末端一组淋巴结,故以右下腹痛最常见,体征与急性阑尾炎相似,较难鉴别。

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