妇产科科住院医师规范化培训习题哪里有？医学教育网整理以下妇产科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容，希望对大家有帮助！
题干：31岁经产妇，39周妊娠。主诉宫缩痛，宫缩每3～4分钟1次，宫口从1cm扩张至2cm，用时超过3小时，估计胎儿体重3600g.下一步正确处理是
A 行剖宫产术
B 胎儿头皮血pH检测
C 不需干涉产程进展，继续观察
D 静脉滴注缩宫素
E 鼻内促性腺激素治疗
参考答案：C
解析：患者处于潜伏期，潜伏期最长时限为16小时，患者目前状态正常，属于正常分娩，应继续观察产程变化。胎儿头皮血pH值监测是从胎儿头皮取少量血液以评估胎儿酸血症，判断胎儿是否缺氧。
题干：26岁初产妇，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是
A 以上说法均不正确
B 胎儿头骨处于骨盆人口平面
C 若患者未使用硬膜外镇痛，则目前属于正常产程状态，反之属于异常
D 胎头下降受阻
E 枕后位通常与女型骨盆相关
参考答案：D
解析：第二产程超过3小时，即使使用硬膜外镇痛也属于异常。类人猿型骨盆又称横径狭窄骨盆，以骨盆各平面横径狭窄为主，入口平面呈纵椭圆形，易造成持续性枕后位，影响分娩。
题干：24岁，经产妇，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是
A 子宫颈裂伤
B 前置胎盘
C 见红
D 胎盘早剥
E 血管前置
参考答案：C
解析：见红或宫颈黏液栓的脱落是即将临产的标志，血液中混有黏液可以区分见红与产前出血。
题干：初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。人院后处理错误的是
A 绝对卧床，左侧卧位
B 立即静滴缩宫素引产
C 行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破
D 进行胎儿电子监护
E B超检查羊水深度及胎儿情况
参考答案：B
解析：本病例为足月胎膜早破。观察12～24小时，80%可以自然临产，因此如果检查正常，破膜24小时仍未临产且无头盆不称，应引产。我们临床常用的是等待自然临产，但最近美国的ACOG建议是破膜2小时未临产就应催产素引产。
题干：36周，双胎妊娠，双羊膜囊，临产6小时人院，胎膜已破，宫口开全，经阴道分娩时，第一胎儿头位，娩出后未及时固定第二胎儿为纵产式，第二胎儿形成横位，此时正确的处理是
A 行内倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
B 行外倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
C 行内倒转术，使第二胎儿转成头先露娩出
D 立即行剖宫产终止妊娠
E 行外倒转术，使第二胎儿转成臀先露娩出
参考答案：A
解析：肩先露，分娩期应根据胎产次、胎儿大小、胎儿是否存活、宫颈扩张程度、胎膜是否破裂及有无并发症，综合判断决定分娩方式。①初产妇足月活胎，无论宫口扩张程度、胎膜是否破裂，均应行剖宫产术。②经产妇足月活胎，首选剖宫产。若胎膜已破，羊水未流尽，宫口开大5cm以上，胎儿不大，可在全麻下行内倒转术，以臀位分娩。③双胎妊娠经阴道分娩时，第一胎儿娩出后未及时固定第二胎儿胎位，第二胎儿形成肩先露，应破膜后，行内倒转术，使第二胎儿转成臀位，牵双足娩出。④出现先兆子宫破裂或子宫破裂征象，无论胎儿死活均应行剖宫产术。⑤胎儿已死亡、无先兆子宫破裂，可在全麻下行碎胎术。
题干：患者妊娠期糖尿病，停经36+4周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是
A 应在41周妊娠终止妊娠
B 应在40周妊娠终止妊娠
C 应在38周终止妊娠
D 应在42周妊娠前终止妊娠
E 应在37周前终止妊娠
参考答案：E
解析：对于前次妊娠发生死胎史患者，应在死胎发生孕周前终止妊娠。
题干：妊娠合并糖尿病患者，39周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是
A 应在12小时内结束分娩
B 血糖控制在接近正常水平
C 及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等
D 可按每4g葡萄糖加1u胰岛素的比例补液，使血糖<5.6mmol/L
E 密切监测血糖及尿酮体
参考答案：D
解析：产程中应使血糖≥5.6mmol／L，以防发生低血糖。产程超过16小时易发生酮症酸中毒。
题干：34周妊娠女性，出现心功能异常的有关症状不包括以下哪项
A 咯血
B 经常性胸闷、胸痛
C 劳力性呼吸困难
D 肩背部放射性疼痛
E 经常性夜间端坐呼吸
参考答案：D
解析：肩背部放射痛为冠心病心绞痛的表现。
