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住院医师规范化培训习题及答案解析:妇产科(一)

妇产科科住院医师规范化培训习题哪里有?医学教育网整理以下妇产科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

题干:雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡

A 甲状旁腺素

B 雄激素

C 甲状腺素

D 肾上腺皮质激素

E 降钙素

参考答案:A

解析:雌激素与甲状旁腺激素共同协调血中钙磷平衡。

题干:对于受精卵不恰当的是

A 在输卵管运送期间分裂成桑葚胚

B 经桑葚胚发育为晚期囊胚

C 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔

D 最外层是滋养层

E 着床在子宫内膜海绵层

参考答案:E

解析:着床应在子宫内膜致密层。

题干:关于子宫复旧恰当的是

A 子宫重量约为50g

B 产后4周宫颈完全恢复至正常形态

C 产后2~3日宫颈口可通过2指

D 产后10-14天内,子宫变小降入小盆骨腔内

E 子宫恢复至非孕期大小

参考答案:D

解析:分娩后,由于子宫肌肉的收缩、缩复作用,使子宫体积明显缩小,一般在产后4~6周时可恢复到怀孕以前状态。这个过程叫子宫复旧。在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。

题干:关于臀位,哪项错误

A 后出头困难时需产钳助产

B 多见于经产妇

C 为最常见的异常胎位

D 必须在妊娠28周左右行外转胎位术

E 胎儿病死率比枕前位高3~8倍

参考答案:D

解析:妊娠期臀位,于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。先采用胸膝卧位、艾灸至阴穴等,若无效,于妊娠32~34周时采用外倒转术。

题干:下列哪项不是晚期产后出血的原因

A 子宫黏膜下肌瘤

B 产后子宫滋养细胞肿瘤

C 胎盘附着面复旧不全

D 继发性子宫收缩乏力

E 宫腔异物

参考答案:D

解析:晚期产后出血的定义为分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血。继发性子宫收缩乏力为分娩期并发症,可导致产后出血。

题干:25岁已婚妇女,停经48天,阴道流血1天,下腹隐痛5小时,查体:子宫前位如孕40天大小,宫口未开,宫颈光滑,对确诊最有价值的检查是

A 测量基础体温

B 激素测定

C 妊娠试验

D B型超声检查

E 黄体酮试验

参考答案:D

解析:B超检查不仅能明确是否妊娠,还能确定妊娠的类型,其余答案只能诊断是否妊娠。

题干:已婚妇女停经56天,阴道中等量流血;伴阵发性下腹痛2天,无发热,查体子宫稍大,见胚胎组织堵塞宫口,本例恰当处理是

A 急查凝血功能

B 肌注黄体酮保胎

C 测血HCG值

D 立即行清宫术

E 立即输液输血

参考答案:D

解析:根据病史、症状及查体本例应诊为难免流产,应尽早排出妊娠物。

题干:26岁初产妇,妊娠38周临产。查体:BP110/70mmHg,HR80bmp.宫缩每3~4分钟一次,宫口从4cm扩张至7cm.用时2小时,骨盆各径线测量正常,估计胎儿体重3kg.下一步正确处理是

A 抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B 不需干涉产程进展,等待自然分娩

C 静脉滴注缩宫素

D 行人工破膜加速产程进展

E 行剖宫产术

参考答案:B

解析:初产妇在规律宫缩前提下,宫口扩张>4cm,宫口扩张速度>1.2cm/小时,骨盆各径线测量正常,无胎儿体重异常。属于正常分娩,正确的做法是不采取干预措施,继续观察产程进展。

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