哪里有耳鼻咽喉科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!
题干:治疗扁桃体炎急性发作时错误的是
A 应用抗生素控制感染
B 手术治疗
C 复方硼砂溶液等药物漱口
D 适当隔离
E 应用疏风清热、消肿解毒的中药
参考答案:B
解析:扁桃体炎具有传染性,故患者要适当隔离。抗生素首选青霉素。扁桃体急性炎症时,一般不施行手术,在炎症消退2~3周后切除扁桃体。
题干:患儿,男,3岁,咽痛、发热2d,检查见双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面充血,既往无扁桃体炎反复发作病史,宜采取的治疗为
A 激光疗法
B 扁桃体剥离术
C 扁桃体挤切术
D 隐窝灌洗
E 全身应用抗生素
参考答案:E
解析:扁桃体是个重要的免疫器官。受抗原刺激后T淋巴细胞成为效应淋巴细胞,参与细胞免疫;B细胞变成浆母细胞,产生浆细胞和免疫球蛋白参与体液免疫。扁桃体产生的IgA免疫力强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的黏附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用;IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞功能。2~5岁小儿这些作用最为活跃。从免疫观点来看,绝不应在小儿免疫未充分形成之前将扁桃体切除。小儿扁桃体肥大,常是生理现象,是免疫活动正在增长的表现,也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体肥大未影响呼吸或吞咽者,不应行扁桃体摘除术。若扁桃体成为病灶损害机体,可行手术切除。
题干:女性发病率较高的疾病是
A 鼻咽癌
B 急性腺样体炎
C 环后癌
D 急性咽炎
E 鼻咽纤维血管瘤
参考答案:C
解析:鼻咽纤维血管瘤好发于年轻男性,鼻咽癌男性发病率约为女性的2~3倍,急性咽炎及急性腺样体炎的发病率男女无差别,环后癌多发生于女性。
题干:治疗鼻咽癌错误的是
A 放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
B 放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶
C 有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
D 首选放射治疗
E 晚期鼻咽癌可用放射与化学药物联合治疗
参考答案:C
解析:鼻咽部淋巴先汇入位于咽后间隙内的咽后淋巴结,再注入颈外侧上深淋巴结,然后注入颈外侧下深淋巴结或直接注入颈干。咽扁桃体所属淋巴结,位于乳突与下颌骨升支之间的深处。颈淋巴清扫术不能清除咽后淋巴结,故鼻咽癌患者颈淋巴结肿大时,应首选放射治疗。对放射治疗后残余的颈部转移灶,可手术治疗。
题干:由喉上神经支配的喉内肌是
A 杓肌
B 环甲肌
C 甲杓肌
D 环杓后肌
E 环杓侧肌
参考答案:B
解析:喉上神经是迷走神经在节状神经节下缘分出的分支,下行约2cm到达舌骨大角平面处分为内、外两支。内支和喉上动、静脉伴行穿过甲状舌骨膜,分布于声门上区黏膜,司该处黏膜的感觉;外支支配环甲肌的运动。
题干:两侧声带外展时声门裂为
A 菱形
B 平行四边形
C 梭形
D 等腰三角形
E 椭圆形
参考答案:D
解析:两侧声带外展时声门区出现一个等腰三角形的裂隙,称为声门裂,其前端为前连合,后端为后连合。
题干:不是喉支架软骨的选项是
A 会厌软骨
B 楔状软骨
C 杓状软骨
D 小翼软骨
E 小角软骨
参考答案:D
解析:喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨,共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨,数量不定,也可缺如。
题干:喉弹性圆锥又称
A 喉弹性膜
B 三角膜
C 方形膜
D 甲状舌骨膜
E 环甲膜
参考答案:B
解析:喉弹性膜为一宽阔的弹性组织,左右各一,被喉室分为上下两部,上部称为方形膜,下部称为弹性圆锥,弹性圆锥又称三角膜。