哪里有耳鼻咽喉科住院医师规范化培训习题及答案解析?医学教育网整理以下内容,希望对大家有帮助!
题干:对喉的描述,不正确的是
A 会厌通常呈叶片状,上宽下窄,稍卷曲;儿童会厌呈卷曲状
B 小儿颈前软组织较少,行甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉较成人明显
C 会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层,炎症时容易发生肿胀,从而引起喉阻塞
D 成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高
E 成年男性甲状软骨前缘的角度较小,为直角或锐角,其上端向前突出,形成喉结;女性这一角度近似钝角,故喉结不明显
参考答案:B
解析:小儿喉软骨尚未钙化,故较成人软,行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉不如成人明显。
题干:楔状软骨位于
A 杓状软骨顶部
B 舌会厌襞黏膜下
C 以上都不是
D 环状软骨板上外缘
E 杓会厌襞黏膜下
参考答案:E
解析:楔状软骨左右各一,似小棒状。在小角软骨的前外侧,杓会厌襞的黏膜之下,形成杓会厌襞上白色隆起,称为楔状结节。
题干:环杓关节的运动方式是
A 杓状软骨沿着环状软骨弓上外缘转动
B 杓状软骨沿着环状软骨板上外缘滑动和转动
C 杓状软骨沿着环状软骨板上外缘滑动
D 杓状软骨沿着环状软骨板上外缘转动
E 杓状软骨沿着环状软骨弓上外缘滑动
参考答案:B
解析:杓状软骨位于环状软骨板上外缘,左右各一,形似三角形锥体。其底部和环状软骨之间形成环杓关节,该关节的运动方式为杓状软骨沿着环状软骨板上外缘滑动和旋转,带动声带内收或外展。
题干:不会引起声音嘶哑的选项是
A 左侧喉返神经损伤
B 迷走神经损伤
C 右侧喉返神经损伤
D 喉上神经内支损伤
E 喉上神经外支损伤
参考答案:D
解析:喉上神经内支为感觉神经,司声门上区黏膜的感觉,其外支支配环甲肌运动。
题干:不符合吸气性呼吸困难表现的是
A 三凹征阳性
B 吸气时间缩短
C 吸气发生困难
D 如无显著缺氧,则呼吸频率不变
E 喉喘鸣
参考答案:B
解析:吸气性呼吸困难表现为吸气运动加强,时间延长,吸气深且慢,但通气量并不增加,如无显著缺氧,则呼吸频率不变。
题干:不支持咯血诊断的选项是
A 排出的血液呈暗红或咖啡色
B 有呼吸系统病史
C 血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
D 有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
E 粪便呈黄色,隐血试验阴性
参考答案:A
解析:咯血常有呼吸系统病史,血随咳嗽咯出,呈鲜红色,常含有痰及气泡。咯血后痰中常带血,如血未被咽下,则粪便呈黄色,隐血试验阴性。
题干:喉部疾病最常见的症状是
A 声音嘶哑
B 喉痛
C 咯血
D 喉喘鸣
E 吸气性呼吸困难
参考答案:A
解析:声音嘶哑简称声嘶,是喉部疾病最常见的症状,表示病变已累及声带。声嘶的程度各异,轻者为声音稍变粗,音调变低,重者声音明显嘶哑,甚至完全失声。
题干:火灾时,患者出现声音嘶哑、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,医生应
A 立即行气管切开术
B 诊断为重型喉烧伤
C 全身大剂量使用抗生素
D 早期行气管镜检查
E 诊断为轻型喉烧伤
参考答案:D
解析:临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烧灼伤分为轻、中、重3型。患者声嘶、喉痛、咽痛、吞咽困难,并有刺激性咳嗽、气促,应考虑为中型喉烧灼伤,如无明显呼吸困难则应早期行支气管镜检查,以确定气管内有无吸入性损伤以及损伤的范围和程度。