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题干：有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的

A胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

B有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位

C椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤

D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

参考答案：A

解析：由于脊髓节段与椎骨节段不对应，故A是正确的；无骨折脱位型脊髓损伤并不少见，多由一过性脱位造成，外力消失后重又复位；屈曲型骨折脱位较伸直型多见，故造成脊髓损伤者也最多；椎管狭窄患者，由于缓冲空间小，更易出现脊髓损伤，故C、D、E也均正确。胸椎脱位常合并脊髓损伤，故B的描述是错误的，为本题答案。

题干：正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的

A股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼

B髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘

C髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼

D髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点

E股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘

参考答案：C

解析：踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼3点连成的直线为正常的下肢负重力线。

题干：指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是

A成骨细胞瘤

B成软骨细胞瘤

C嗜酸性肉芽肿

D骨囊肿

E内生性软骨瘤

参考答案：E

解析：一般内生性软骨瘤指骨多见，边缘整齐，阴影中心有钙化点，无溶骨性骨破坏，因而可能最大。

题干：指间关节增生性关节炎的典型体征

A鹅颈畸形

BHeberdon结节

C腊肠样肿胀

D梭形肿胀

E扣眼畸形

参考答案：B

解析：远侧指间关节，在纤维关节囊内有小的黏液样变性组织突出，然后骨化，形成Heberden结节。

题干：治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是

A术中发生意外

B影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合

C易损伤大血管，引起肢体坏死

D手术后发生感染，形成骨髓炎

E损伤神经，引起肢体瘫痪

参考答案：B

解析：影响骨折愈合的最根本因素是局部的血液供应，切开复位时，势必剥离局部的骨外膜，使骨外膜进入骨内的营养血管损伤，影响断端血运。断端血运不良不但影响骨折端修复组织生长，而且造成骨折端骨坏死，直接影响骨的愈合过程。

题干：周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的是

A肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察

B火器伤清创同时行修复

C髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后可观察2~3个月，根据恢复情况再决定是否手术

D药物注射伤一般先行局部理疗

E切割伤应早期修复

参考答案：B

解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只做一期修复。

题干：肘关节骨折脱位可能并发

A损伤性骨化

B缺血性肌挛缩

C周围神经损伤

D缺血性骨坏死

E动静脉损伤

参考答案：A

解析：关节扭伤、脱位或关节附近的骨折，特别是肘关节，骨膜剥离后，形成骨膜下血肿。若处理不当，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，称为损伤性骨化，影响关节活动功能。

题干：坐骨神经的损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是

A膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失

B如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻

C往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡

D如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响

E如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪

参考答案：B

解析：胫神经损伤瘫痪者，行走时足跟离地困难，不能走快，足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形，其感觉丧失区较大，足底部常有溃疡，足部易受外伤、冻伤、烫伤，常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状，走路时仅需抬高患肢即可，感觉障碍为足背部较小范围，故胫神经损伤引起的瘫痪重。