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题干:能被胆碱酯酶水解的麻醉镇痛药是
A 哌替啶
B 舒芬太尼
C 瑞芬太尼
D 吗啡
E 芬太尼
参考答案:C
解析:芬太尼、吗啡、哌替啶和舒芬太尼经肝脏代谢消除,而瑞芬太尼主要在血浆中和在骨骼肌中经胆碱酯酶水解消除。
题干:接受单胺氧化酶抑制剂治疗的病人,应用下列哪个药物可发生谵妄或高热
A 芬太尼
B 舒芬太尼
C 瑞芬太尼
D 哌替啶
E 吗啡
参考答案:D
解析:单胺氧化酶抑制药抑制体内单胺氧化酶活力,使哌替啶及其代谢物去甲哌替啶的降解受到抑制,从而引起毒性反应。
题干:对心肌可产生直接抑制作用的麻醉镇痛药是
A 吗啡
B 阿芬太尼
C 哌替啶
D 芬太尼
E 舒芬太尼
参考答案:C
解析:哌替啶有奎尼丁样作用,降低心肌的应激性。对心肌有直接的抑制作用,尤其在代偿机制受到削弱的情况下更为明显。
题干:超短效肌松药肌颤搐25%恢复时间
A 小于50分钟
B 小于70分钟
C 小于4分钟
D 小于8分钟
E 小于20分钟
参考答案:D
解析:根据肌松药的药效,肌松药可分成超短时效、短时效、中时效和长时效等4类,肌颤搐25%恢复时间短于8分钟的为超短时效肌松药,在8~20分钟之间为短时效肌松药,在20~50分钟之间为中时效肌松药,超过50分钟的为长时效肌松药。
题干:在全麻气管插管时,为缩短肌松药起效时间,先预注的剂量为插管剂量的
A 1/10~1/5
B 1/4~1/2
C 1/4
D 1/3
E 1/2~2/3
参考答案:A
解析:用预给药法是所缩短肌松药起效时间的有效方法,是将气管插管时应用的肌松药总量分成两部分,其中较小一部分约为总量的1/10~1/5为预注量,在全麻诱导时首先注入预注量,待一定时间后再注入插管药量的剩余的4/5~9/10药量。预注量是在插管剂量之前就占据了较多受体,降低神经肌肉兴奋传递的安全阈,以及减少了注入插管剂量后达到肌松药阻滞神经肌肉兴奋传递所需占有受体总数的时间,依次缩短了起效时间。
题干:根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于
A 长时效肌松药
B 中时效肌松药
C 短时效肌松药
D 超长时效肌松药
E 超短时效肌松药
参考答案:A
解析:泮库溴铵肌颤搐25%恢复时间大于50分钟,属于长时效肌松药。
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