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烧伤整形科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)

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题干:有关烧伤早期清创的叙述,错误的是

A 中小面积未发生休克者,可立即清创

B 清创在良好的镇痛下进行

C 在病情允许情况下,尽量进行彻底清创

D 清创可在清洁环境或手术室进行

E 对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创

参考答案:C

解析:机械刷洗的彻底清创法,往往增加对病人刺激,使休克加重,同时对创面造成再次损伤,使创面加深,皮肤屏障功能破坏,故目前已被简单清创法取代。

题干:有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是

A 如无感觉,3~4周愈合

B 多有瘢痕增生

C 有时在大腿可见树枝状栓塞血管

D 创面多有小水疱

E 创面感觉迟钝

参考答案:C

解析:可见树枝状栓塞血管是皮下脂肪层中静脉充血或栓塞凝固所致,因此为Ⅲ度烧伤。

题干:有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的

A 表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

B 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

D 表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

E 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

参考答案:E

解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如:毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

题干:有关湿敷疗法的描述,错误的是

A 是一种机械性清除细菌的方法

B 可起到引流作用

C 适用于坏死组织较多的创面

D 常用于脓液较多的创面

E 可用于肉芽创面植皮前的准备

参考答案:C

解析:细菌在潮湿的坏死组织中极易繁殖,坏死组织湿敷成为脓毒症的一个危险因素。

题干:有关酸烧伤,下列说法错误的是

A 不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色

B 水冲洗是最有效的急救措施

C Ⅲ度烧伤早期切痂植皮

D 创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢

E 早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法

参考答案:E

解析:创面处理由于痂皮大多完整,宜采用暴露疗法,创面处理同一般烧伤。

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