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烧伤整形科住院医师规范化培训习题及答案解析(一)

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题干:关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的

A 小儿躯干(含会阴)体表面积为27%

B 小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%

C 中国九分法不适用于小儿

D 小儿体表面积的特点是头大下肢小

E 小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%

参考答案:C

解析:中国九分法适用于小儿,只是要做些修改,头颈部体表面积(%)=9%+(12-年龄)%,双下肢体表面积(%)=46%-(12-年龄)%,躯干同成人。

题干:电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死,较合理的用药方案是

A 新青Ⅱ与哌拉西林联合

B 青霉素和丁胺卡那霉素联合

C 大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

D 泰能

E 万古霉素和头孢他啶

参考答案:C

解析:电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死者主要预防厌氧菌感染。青霉素和甲硝唑是临床上预防和治疗厌氧菌感染的一线药物。

题干:男孩,4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤,创面愈合后出院,2天后创面出现典型的带状疱疹,最可能的是

A 铜绿假单胞菌感染

B 厌氧菌感染

C 念珠菌感染

D 表皮葡萄球菌感染

E 病毒感染

参考答案:E

解析:病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区,局部可见水疱、带状疱疹,组织学检查可见病毒包涵体,尤以儿童浅表烧伤多见。

题干:削痂手术成功的关键是

A 选择适宜的手术时间

B 削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织

C 术者的手术技术

D 削痂要尽量浅些

E 削痂要尽量深些

参考答案:B

解析:削痂的目的是彻底去除坏死组织,最大限度地保留具有活力的上皮组织,坏死组织的残留必将导致手术失败。

题干:小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液

A 50%

B 30%

C 12%

D 15%

E 10%

参考答案:E

解析:小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过10%,休克的发生率可达到15.5%.

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