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题干：应用BLIN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死

A ＞10：1支持肾前性氮质血症

B ＞20：1支持肾前性氮质血症

C ＞1：1支持肾前性氮质血症

D ＜20：1支持肾前性氮质血症

E ＞20：1支持急性肾小管坏死

参考答案：B

解析：因为肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降，及小球小管失衡现象，肾实质未受损。

题干：男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4.3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6.2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为

A 新月体性肾小球肾炎

B 轻度系膜增生性肾小球肾炎

C 毛细血管内增生性肾小球肾炎

D 局灶节段性肾小球硬化

E 系膜毛细血管性肾小球肾炎

参考答案：D

解析：一部分微小病变的患者可转型为局灶节段性肾小球硬化。

题干：对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确

A 病理类型为膜性肾病的病人预后较好

B 针对蛋白尿，可予ACEI治疗

C 其预后与病理类型相关

D 可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

E 如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗

参考答案：D

解析：乙肝相关性肾炎目前尚无特效药物，激素治疗可延长中和抗体产生、促进HBV复制，有争议。

题干：ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为

A 系膜增生性肾小球肾炎

B 膜增生性肾小球肾炎

C 局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死

D 新月体性肾小球肾炎

E 局灶节段性肾小球硬化

参考答案：C

解析：ANCA相关性血管炎肾脏受累早期多表现为局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死，并且进展或发病时肾损害较重可表现为新月体肾炎。

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