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题干：金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑

A 高热

B 酸中毒

C 脓气胸

D 炎症加重

E 心力衰竭

参考答案：C

解析：脓气胸多见于金黄色葡萄球菌肺炎，表现为突然出现呼吸困难加剧，剧烈咳嗽，烦躁不安，面色发绀。

题干：肺炎时，应用肾上腺皮质激素的禁忌证是

A 中毒症状明显

B 合并水痘

C 严重喘憋

D 中毒性脑病

E 感染性休克

参考答案：B

解析：皮质激素对水痘病程有不利影响，可导致病毒播散，一般不宜用。

题干：小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A 呼吸性酸中毒

B 代谢性酸中毒

C 呼吸性碱中毒

D 代谢性碱中毒

E 混合性酸中毒

参考答案：E

解析：小儿重症肺炎严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍。酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒。同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒。

题干：肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是

A 青霉素

B 头孢拉定

C 阿奇霉素

D 万古霉素

E 庆大霉素

参考答案：C

解析：肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。

题干：5个月，男婴。因咳喘4天，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

A 癫痫

B 高热惊厥

C 中毒性脑病

D 婴儿手足搐搦症

E 低血糖

参考答案：C

解析：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷等中毒性脑病的表现。

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