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题干：诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A 大量蛋白尿，高脂血症

B 明显水肿，高脂血症

C 大量蛋白尿，明显水肿

D 低蛋白血症，明显水肿

E 低蛋白血症，大量蛋白尿

参考答案：E

解析：小儿肾病综合征的临床表现：具备大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿四大特点，以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

题干：患儿，女，1岁。高热3小时，体温39℃，惊厥1次，为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是

A 肌肉注射苯巴比妥

B 肌肉注射地西泮

C 静脉注射苯妥英钠

D 静脉注射副醛

E 静脉注射地西泮

参考答案：E

解析：小儿热性惊厥治疗首选地西泮，静脉滴注，5分钟内生效，但作用短暂，必要时15分钟内重复，肛门灌肠同样有效，肌肉注射吸收不佳，最好不用。新生儿首选静脉注射苯妥英钠。新生儿破伤风仍应首选地西泮。

题干：易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

A 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

B 溶血性链球菌、脑膜炎双球菌

C 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌

D 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

E 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

参考答案：D

解析：发生硬脑膜下积液的机制尚不完全明确，推测原因：①脑膜炎症时，血管通透性增加，血浆成分渗出，进入潜在的硬脑膜下腔；②脑膜及脑的表层小静脉，尤其穿过硬膜下腔的桥静脉发生炎性栓塞，导致渗出和出血，局部渗透压增高，水分进入硬膜下腔形成硬膜下积液。根据新版教材，答案选D.

题干：不符合新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

A 苦笑面容

B 吐奶

C 面色青灰、发绀

D 拒食、少动

E 黄疸

参考答案：A

解析：苦笑面容是新生儿破伤风的典型表现。

题干：婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

A 颅脑B超检查

B 颅脑MRI检查

C 颅脑透光检查

D 试验性硬膜下穿刺

E 腰穿脑脊液检查

参考答案：C

解析：化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液可通过颅透光检查和CT扫描协助诊断，但最后确诊是硬膜下穿刺放出积液，同时也可达到治疗目的。积液应送常规和细菌学检查。

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