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题干:
1岁男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多十余次/H,伴呕吐、发热、尿少。体检:T39℃,BP65/35mmHg,精神萎靡,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷,口唇呈樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。最重要的处理是( )
A控制感染
B纠正酸中毒
C降温
D扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
E纠正电解质紊乱
参考答案:D
解析:患儿大便次数增多,量多,尿少,精神萎靡,前囟、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,腹胀。属重型腹泻、重度脱水、酸中毒、电解质紊乱,并有低血容量性休克存在,故最重要的处理是扩容、纠正酸中毒和水电解质紊乱。
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