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一、入科前打听:谁是科内「大神」
去下一个科室之前,一定要问问已经转过那个科的同学,哪个老师喜欢给同学讲课,那个老师喜欢让同学动手操作。到了新科室,有的规培秘书会直接把你分配给某个老师,有的会问你想跟哪个老师。
无论规培秘书问不问,都要坚守自己的初衷,按照打听好的,一定要跟提出来,就要跟哪个「大神」。不要怕直接点名这个老师得罪其他老师,因为只有学到东西才是财富,无论去哪个科,都是以学习为主,以跑腿为辅。
当年我也是怕得罪其他老师,不好意思点名跟谁,晃荡一个月也就是一个写病历、取快递的免费劳动力。
二、带教说的资料一定要去查
跟定老师之后,讲到哪个知识点带教老师肯定会给你推荐相关指南,记住!回去之后一定要看,哪怕看不懂,哪怕记不住,只要你是为了学点新技能去的这个科,一定要看。
因为,如果你表现的很积极,带教下次有时间了,可能会给你「加点餐」,有可能会问你看没看,也有可能会让你说说其中某个知识点。
你想想:如果说没看,带教是不是一脸失望,本来满腔热血,一听到你的答案,想讲的欲望都没有了。如果说看了,哪怕说:「记得不是很好」,他也乐意跟你讲。
三、不要不懂装懂
有时候带教给讲某个知识点,比如补液那部分就很凌乱,至少我学这部分的时候是这样的,如果当时没有懂,下来之后要自己琢磨琢磨,还是不懂的话,一定等老师有时间的时候再问老师。
因为,就算你已经上了班,在这个医院你还是学生,不要碍于面子,不懂装懂蒙混过关,因为以后总有一天你要自己值班,总有一天会用到这个知识点。
四、一定要亲自管病人
有的规培学员一毕业就到了规培基地,还没有临床经验,到了新科室,跟了新老师,一定要把这个病人就当成自己主管的病人,只有自己去管才会用心。
如果你去的时候,跟的这个老师管的病人都是住了 3-5 天的,可以大概浏览一下病历、看看医嘱,大概了解一下这个科常用的检查跟药物。
等收新病人的时候,一定要跟着带教老师去问诊,看他是怎么询问病史,大家肯定说:「大学实习的时候问病史、写病历这活早就会干了。」我想说的是,一个科有一个科的特点,有着重需要了解的病史,而且有可能会碰到比较特殊的病例,所以都要跟带教老师学习,一方面学的是问病史,另一方面学的也是交流技巧。
之前遇到一个老师,脾气超好,病人不管怎么急躁,她都会耐心的站在病人的角度去开导,别的老师都解决不了的病人,她去了基本都能解决。跟着去听她交流的时候觉得没什么,但换成是自己,是想不到说这些话的。
五、看带教修改病历很重要
我规培那会,都是写了病历就觉得完成任务了,觉得就算哪写的不合格也是带教的事,让她自己慢慢改吧。
后来,再写新一天病历的时候看到带教改的前几天的病历,忽然有种眼前一亮的感觉。
不是说病历写的多花哨,而是用药分析、病情分析一看就很专业,就能看出他对这个病人的情况是怎么思考的,为什么选择这个药。
所以,从那以后,我写完病历,只要带教有时间,就会让她看看,听听她的分析,会让你有不一样的认识。
比如,之前有白细胞降低的病人,医嘱用的是脾氨肽,我就觉得这个药可以升白细胞,让带教老师修改病历的时候,又给讲了胎盘多肽、脱氧核苷酸都可以升白细胞,口服的脾氨肽冻干粉、维生素 B4、地榆升白片、利君生……听了带教老师讲了之后,才知道升白细胞的药有这么多。
医院不同,用药不一样,你现在用的药不一定自己所在医院也有,多学点东西,到时候也多个选择。
在规培期间想要真正学到些东西,方法总比困难多。医学是门需要实践的学科,必须去不断实践才能提高。以上这些点,你 get 到了吗?
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