评分项目 | 序号 | 评分要素 | 标准分 |
一、 操作过程—— 评估判断 (19分) | 1 | 评估周围环境是否安全 | 2 |
2 | 判断患者意识 | 凑近患者耳旁,双侧呼喊患者 3分:双侧附耳呼喊 2分:单侧附耳呼喊 1分:未附耳呼喊 0分:未呼喊 | 3 |
3 | 轻拍患者双侧肩部 2分:轻拍患者双肩 1分:轻拍患者单侧肩部 0分:未轻拍患者 | 2 |
4 | 呼救:请周围人立即拨打120,启动EMS系统。 | 3 |
5 | 嘱周围人寻找自动体外除颤仪AED | 2 |
6 | 判断颈动脉搏动: 一手中指与食指从颈部正中线向外滑行,置于气管与胸锁乳突肌内侧缘之间触及颈动脉搏动(2分) 评估时间:大于5秒,小于等于10秒(2分) | 4 |
7 | 同时判断呼吸: 看胸廓有无起伏(1分) 听有无呼吸音(1分) 面部感觉有无气流(1分) | 3 |
二、 操作过程——按压 (18分) | 1 | 理顺患者肢体,解开患者衣服,松解腰带 | 1 |
2 | 判断患者处于坚硬平坦地面上 | 2 |
3 | 胸外按压 “C” | 跪于病人右侧胸旁 | 1 |
4 | 确定按压点:①胸骨中下1/3;②胸骨与双侧乳头连线交点;③剑突上两横指 【说明】三种方法任选一种即可 | 2 |
5 | 将一手掌根部放于按压处,另一手掌重叠于手背,两手交叉互扣,指尖抬起、避免接触胸壁 | 2 |
6 | 保持肘关节伸直,按压以髋关节为支点,双臂垂直地面,身体前倾,利用自身重量向下按压胸骨 | 2 |
7 | 放松时让胸廓完全复原,但手不能离开胸壁 | 2 |
8 | 连续按压30次 | 2 |
9 | 按压频率100-120次/分 | 2 |
10 | 按压深度5-6cm | 2 |
三、 操作过程—— 开放气道人工呼吸 (13分) | 1 | 开放气道 “A” | 清除口腔异物 | 2 |
2 | 仰头举颏法开放气道:左手小鱼际压于患者额头,另一手抬起患者颏部,使患者下颌尖、耳垂连线垂直于地面 | 2 |
3 | 人工呼吸 “B” | 拇指与示指捏住鼻子,其余三指翘起,吹气时将患者口唇包裹无漏气 | 3 |
4 | 平静吸气,吹气至胸廓上升 | 2 |
5 | 松开捏鼻的手指,待胸廓复原后进行下一次吹气 | 1 |
6 | 每次吹气时间≥1秒,连续吹气两次 | 3 |
四、 操作过程—— 循环、评估 (10分) | 1 | 按压通气比30:2 | 2 |
2 | 循环进行按压、通气,5个循环 | 2 |
3 | 评估 “E” | 1.颈动脉有无搏动(2分) 2.有无自主呼吸(2分) 3.散大的瞳孔缩小(1分) 4.口唇、甲床由苍白转为红润(1分) | 6 |
五、操作后处理 (10分) | 1 | 帮助患者整理衣物,口述等待医护人员的到达 | 5 |
2 | 协助患者摆复苏体位,并密切监护患者生命体征 | 5 |
六、操作效果 (10分) | 1 | 操作熟练,步骤衔接紧密 | 5 |
2 | 操作步骤前后顺序正确 | 5 |
七、 有效沟通、人文关怀 (10分) | 1 | 抢救时,与周围人沟通有效 【说明】按档次给分 5分:熟练且通俗易懂地向周围人寻求帮助 3分:比较通俗的向周围人寻求帮助 0分:未向周围人寻求帮助 | 5 |
2 | 为患者整理好衣物,密切监护患者,有爱伤意识 | 5 |
八、相关知识问答 (10分)
考官任选两道提问 | 1 | 问题一:开放气道的方法有哪些? | 5 |
(1)仰头抬(举)颏法(3分) (2)(推举)下颌法(2分) |
2 | 问题二:按压点定位的方法有哪些? | 5 |
(1)胸骨中下1/3处(1分) (2)胸骨与双侧乳头连线交点处(2分) (3)剑突上两横指(2分) |
3 | 问题三:心肺复苏的并发症有哪些? | 5 |
(1)胸骨、肋骨骨折(2分) (2)气胸、血胸(2分) (3)腹腔脏器破裂(1分) |
4 | 问题四:“高级气道”的定义是? | 5 |
高级气道是指能够使全部或大部分气体进入肺内的气道(2分),例如:喉罩(1分)、气管插管(2分) |
合 计 | =SUM(ABOVE) 100 |