我国住院医师规范化培训制度已经正式推行三年,三年来各地住院医师规培制度实施进展显著,效果明显。日前,国家卫生计生委召开新闻发布会,金生国副司长对此作出了如下报告:
据统计,我国自2014年全面启动住培制度建设工作以来,已累计招收住院医师19万名。2016年近80%本科临床医学毕业生已进入住院医师规范化培训渠道,与制度实施前的20%相比大幅提升。
2016年,中国医师协会组织了4万多份在培住院医师问卷调查,其中71%认为自身临床技能得到明显提升,96%对医师带教表示满意或基本满意。先行地区上海市对6年来的住培实施成效进行评估发现,培训后就业率接近100%,其中90%的全科医生到社区卫生服务机构工作,住培结业人员以其良好过硬的临床能力,受到患者和用人单位普遍欢迎。
金生国介绍,住培财政投入力度不断加大,中央财政按照每人每年3万元的标准对住培工作予以支持,并按照每个住培基地500万元的标准,投入18亿元开展能力建设,以上累计投入126亿元。地方财政补助取得重要突破。目前全国已有29个省份建立经费补助机制。安徽阜阳、浙江绍兴、湖南长沙等地市级政府也不同程度对住培工作给予经费支持。
质量是住培的生命线。金生国说,从国家到地方,从各级政府部门到培训基地采取综合措施,加强“同质化”建设,有力促进住培制度落实。在严把基地入口关基础上,建立基地动态管理机制。通过连续两年第三方评估,已有6个基地医院和35个专业基地被黄牌警告,9个专业基地被红牌撤销。中国医师协会副会长齐学进介绍,协会今年将进一步强化评估、加强师资培训、严格监管和过程管理,持之以恒促进住培质量提升。
金生国同时表示,住院医师规范化培训制度建设目前还处于起步阶段,区域之间、培训基地之间,在基础条件、认识水平、政策与管理的完善程度、培训质量以及经费保障等方面,还存在比较大的差异,还需要加以健全和完善。
我国住培制度全面实施3年来,成效逐渐显现,住院医师临床能力显著提升。国家医学考试中心数据显示,2016年全国临床执业医师考试中,参加住院医师规范化培训的人员考试通过率为82.73%,未参加培训者通过率则为72.24%。由此可见,住院医师规培制度是医学再教育中不可缺少的一环。