证候表现:七八九日,频用清凉,痘火色既退,浆不能透,或有半浆,顶有箬笠之形,不克充灌。
处方:今人多用桑虫浆生用,鸡冠血生用,同酒浆和服。倘攻起,少项后呆滞者,须用补托。伍氏攻发药,用老人牙煅研极细,加麝香少许,每服二三分,名黑灵丹。上,天虫乃疏表风药。山甲乃攻经隧风药,一味为末,酒浆服,曰独胜散。凡虫蚁皆攻,无血者走气,有血者走血,飞者升,地行者降。凡浆足声音哑者不妨,骤喘痰升者大忌。翁仲仁云:挫喉声哑,浆行饱满亦无妨。盖痘浆因热气以炼成,必升腾以达头面。肺位最高,热上蒸迫,肺先受损,是以声出不扬。倘喘急扶肚抬胸,乃火毒归肺,必不治矣。火毒归肺,幼科每用珠子、牛黄、膏、连之属,多不效。余遵孙真人苇茎汤,或仲景葶苈大枣汤,间有效者。肺气壅遏,苦寒直下,已过病所,故无效。
病因病机:方书以六七日以前寒战属肺热,六七日以后寒战属气虚,六七日以前咬牙属胃热,六七日以后咬牙属血虚,亦属定论。
宜忌:八九日,顺痘,浆色苍黄,毒气悉化,亦云垂成,须谨防护持。搔损流脓裂血,倘正气大泄,毒从虚陷,常有不治之患。斯时预嘱伴母勿懈,使痂靥干结,肌肉完固,便是全功。若痘已破碎,声不哑者,毒不陷也,无妨。
处方:伍氏方用芍药汤。炒白芍苡仁茯苓地骨皮银花百合山药建莲。
出处:《幼科要略》·痘(节)·痘七八九日
原文:七八九日,频用清凉,痘火色既退,浆不能透,或有半浆,顶有箬笠之形,不克充灌。今人多用桑虫浆生用,鸡冠血生用,同酒浆和服。倘攻起,少项后呆滞者,须用补托。伍氏攻发药,用老人牙煅研极细,加麝香少许,每服二三分,名黑灵丹。上,天虫乃疏表风药。山甲乃攻经隧风药,一味为末,酒浆服,曰独胜散。凡虫蚁皆攻,无血者走气,有血者走血,飞者升,地行者降。凡浆足声音哑者不妨,骤喘痰升者大忌。翁仲仁云:挫喉声哑,浆行饱满亦无妨。盖痘浆因热气以炼成,必升腾以达头面。肺位最高,热上蒸迫,肺先受损,是以声出不扬。倘喘急扶肚抬胸,乃火毒归肺,必不治矣。火毒归肺,幼科每用珠子、牛黄、膏、连之属,多不效。余遵孙真人苇茎汤,或仲景葶苈大枣汤,间有效者。肺气壅遏,苦寒直下,已过病所,故无效。方书以六七日以前寒战属肺热,六七日以后寒战属气虚,六七日以前咬牙属胃热,六七日以后咬牙属血虚,亦属定论。八九日,痒塌咬牙,痘不起浆,或灰白,或涸或瘪,危险极矣。速速温补,亦可望生。翁仲仁云:塌陷咬牙,便实声清犹可治。声清则上无热壅痰聚,便实则腑阳未至尽泄,所以温补得效耳。木香散、异功散。八九日,顺痘,浆色苍黄,毒气悉化,亦云垂成,须谨防护持。搔损流脓裂血,倘正气大泄,毒从虚陷,常有不治之患。斯时预嘱伴母勿懈,使痂靥干结,肌肉完固,便是全功。若痘已破碎,声不哑者,毒不陷也,无妨。伍氏方用芍药汤。炒白芍苡仁茯苓地骨皮银花百合山药建莲。