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中医内科考点:痉证的辨证论治

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痉证的辨证论治:

1.邪壅经络证

主证:头痛,项背强直,恶寒发热,无汗或汗出,肢体酸重,甚至口噤不能语,四肢抽搐。

舌象:舌苔薄白或白腻。

脉象:脉浮紧。

治法:祛风散寒,燥湿和营。

2.肝经热盛证

主证:高热头痛,口噤蚧齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张。

舌象:舌质红绛,舌苔薄黄或少苔。

脉象:脉弦细而数。

治法:清肝潜阳,熄风镇痉。

3.阳明热盛证

主证:壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。

舌象:舌质红,苔黄燥。

脉象:脉弦数。

治法:清泄胃热,增液止痉。

4.心营热盛证

主证:高热烦躁,神昏谵语,项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张。

舌象:舌质红绛,苔黄少津。

脉象:脉细数。

治法:清心透营,开窍止痉。

5.痰浊阻滞证

主证:头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,胸脘满闷,呕吐痰涎。

舌象:舌苔白腻。

脉象:脉滑或弦滑。

治法:豁痰开窍,熄风止痉。

6.阴血亏虚证

主证:项背强急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉瞤,直视口噤,头目昏眩,自汗,神疲气短,或低热。

舌象:舌质淡或舌红无苔。

脉象:脉细数。

治法:滋阴养血,熄风止痉。

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