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阳明病实证的临床表现、鉴别要点、治法方药

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阳明病实证的临床表现、鉴别要点、治法方药

阳明病实证指邪热内盛,与肠中糟粕相搏,燥屎内结,以潮热汗出、腹满痛、便秘、脉沉实等为主要表现的证候。

(一)临床表现

日晡潮热,手足汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便秘结,甚则神错谵语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。

辨证要点:本证以潮热汗出、腹满痛、便秘、脉沉实等为辨证要点。

(二)治法方药

(1)治法 攻下实热,荡涤燥结。

(2)代表方剂 调胃承气汤、小承气汤、大承气汤。

(3)药物 大黄、芒硝、甘草(调胃承气汤)。大黄、枳实、厚朴(小承气汤)。大黄、芒硝、枳实、厚朴(大承气汤)。

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