有关药物制剂工考试，以下是“作用于传出神经系统的药物：抗胆碱酯酶药”，请考生查看！

1、胆碱酯酶：胆碱酯酶（ChE）可分为乙酰胆碱酯酶（AChE）和假性胆碱酯酶两类。前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙。AChE可在胆碱能神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止ACh作用。

2、抗胆碱酯酶药共性：抗胆碱酯酶药又称间接作用的拟胆碱药或AChE抑制药，与ACh相似也能与AChE结合，但结合较牢固，形成的复合物水解较慢，使AChE活性受抑制，从而导致胆碱能神经兴奋时末梢释放ACh不能被及时水解而大量堆积，产生拟胆碱作用。

① 眼：结膜用药时可产生结膜充血，并可使位于虹膜边缘的瞳孔括约肌和睫状肌收缩，导致瞳孔缩小和睫状肌调节痉挛，使视力调节在近视状态。

② 胃肠道：新斯的明可促进胃平滑肌收缩及增加胃酸分泌，拮抗阿托品所致的胃张力下降并增强吗啡对胃的兴奋作用。

③ 骨骼肌神经肌肉接头：大多数作用较强的抗AChE药对骨骼肌作用主要通过抑制神经肌肉接头AChE所致，但也有一定的直接兴奋作用（新斯的明）。一般认为抗AChE药可逆转由竞争性神经肌肉阻滞剂所引起的肌肉松弛，但并不能有效拮抗由去极化型肌松药引起的肌肉麻痹，因后者引起的肌肉麻痹主要由于神经肌肉运动终板除极所致。

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