妇幼保健职称

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乳母需要的营养

2017-12-01 17:22
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乳母的营养需要是妇幼保健主治医师考试中可能用到的知识点,医学教育网整理如下:

1、热能授乳期妇女基础代谢上升10~20%;分泌乳汁需消耗能量,加自带孩子的操劳热能消耗增多。通常每产生100ml奶需要消耗90KCal热量,若按每日分泌850ml乳汁计算则需要消耗765KCal热能。我国RDA建议乳母热能消耗比非孕妇女多800KCal/日。

2、蛋白质人乳蛋白质含量平均1.2%,按日泌乳量850ml计,每日乳汁中蛋白质约需10g,而且是高生物价的蛋白质,考虑到一般蛋白质都达不到理想的标准,因此RDA建议乳母蛋白质供给量以非孕妇女多25g.

3、脂类膳食中供给的脂肪小于每公斤体重1g时泌乳量下降,乳中脂肪量也下降。人乳脂肪酸的种类与膳食有关。当膳食中脂类所含必需脂肪酸多时则乳汁中相应的必须脂肪酸也增多,因此乳母最好每日能食用数个核桃和少量花生、芝麻等。

4、无机盐乳汁中钙含量较为稳定,而且不论乳母膳食中钙含量是否充足都是如此。正常乳汁中应含钙30~34mg%,即乳母每日通过乳汁分泌损失钙250~300mg,当膳食中钙供应不足是势必动用母体骨牙组织中的钙贮备来维持乳中的钙量稳定,如母体长期处于钙的负平衡状态则会出现骨牙酸痛,中者引起骨软化症。我国人民膳食中改良普遍偏低,除尽量选用含钙丰富的食品外还应适量补充乳酸钙、骨粉等钙制剂,同时补充维生素D,乳母钙供给量为每日1500mg.

铁与铜不能通过乳腺、人奶中铁铜含量极少(0.1mg%),不能满足乳儿需要。6个月内婴幼儿靠除生前的贮存可满足需要,但为了防治母体贫血和产后复原,膳食中仍应多供给含铁丰富的食物。一般每日供给铁28mg为宜。

5、维生素膳食中各种维生素必须相应增加,以维持乳母健康,促使乳汁分泌。 脂溶性维生素中,维生素A能少量通过乳腺,如食物中富含维生素A,乳汁中的量可满足乳儿需要,但食物中的维生素A转到乳汁中的数量有一定限度,即使大量摄入,而乳汁中含量并不按比例增加。维生素D几乎不能通过乳腺、婴幼儿应适量多晒太阳或补充鱼肝油等。水溶性维生素可大量自由通过乳腺,但乳腺有调节作用,达到饱和后乳汁中含量不会继续升高。乳母每日应供给维生素A 1200μg视黄醇、维生素B1 2.1mg、维生素B2 2.1mg、烟酸21mg、维生素D、E同孕期供给量相同。

6、水分乳汁分泌量与摄入量密切相关。水分不足时,直接影响泌乳量。乳母除每天日饮茶水外,还要多吃流质食品如肉汤、骨头汤、各类粥类,即可补充水分又可补充其他营养素。

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