乙肝母婴传播的主要预防方法包括以下几个方面:
1.产前筛查:
所有孕妇在怀孕早期应进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和抗体的检测,以确定是否携带乙肝病毒。
2.阻断措施:
对于HBsAg阳性的母亲所生婴儿,在出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),并同时接种第一剂乙肝疫苗。之后按照0、1、6月的标准程序完成全程三针的乙肝疫苗接种,以提高阻断效果。
3.婴儿随访:
新生儿在完成全部疫苗接种后的7-12个月时,需进行血清学检测,评估免疫效果及是否感染了HBV。如果婴儿体内产生了足够水平的保护性抗体,则认为达到了有效预防的目的;若未产生或低于保护阈值,则需要加强剂量。
4.母亲管理:
对于病毒载量高的孕妇,在妊娠晚期可考虑使用抗病毒药物降低病毒载量,减少分娩时将乙肝病毒传给新生儿的风险。但需在医生指导下谨慎选择治疗方案,并监测其安全性与疗效。
5.生活方式指导:
建议HBsAg阳性母亲避免母乳喂养,特别是在婴儿未完成免疫接种前;保持良好的个人卫生习惯,如正确处理伤口、使用独立的牙刷等用品,减少家庭成员间的间接传播风险。
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