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2021年公卫执业/助理医师考试备考必背考点:疟疾的临床表现与预防措施

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疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病,临床特点为间歇性定时发作的寒战、高热、继以大汗而缓解,常有脾大与贫血。

临床表现

潜伏期13——15天,间日疟即间日定时的寒战发作,临床分三期。

1

诊断依据:

2

防治原则

1.病原治疗  氯喹是最常用和最有效的控制临床发作的药物,对氯喹耐药的恶性疟和各种疟原虫可用青蒿素、蒿甲醚等。伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和配子体,有抗复发和防止其传播的作用。乙胺嘧啶能杀灭各种疟原虫红细胞外期,对红细胞内期未成熟的裂殖体有抑制作用,对已成熟的裂殖体无效,故有预防作用。

2.预防措施

(1)管理传染源:根治现症患者和带疟原虫者;

(2)切断传播途径:主要是灭蚊;

(3)保护易感人群:防蚊及预防性服药,常用氯喹0.3g,每周1次;对耐氯喹流行区用甲氟喹0.25g,每周1次,亦可用乙胺嘧啶25mg,每周1次。

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