2017年公卫执业医师考试中的科目繁多,包虫病的检查和治疗方法是涉及到的知识点医学教育网小编整理了相关内容,希望对参加考试的考生有所帮助。
1.流行病学资料
本病见于畜牧区,患者大多与狗、羊等有密切接触史。2.临床征象
上述患者如有缓起的腹部无痛性包块(坚韧、光滑、囊样)或咳嗽、咯血等症状应怀疑为本病,并进一步做X线、超声检查、CT和放射核素等检查以明确诊断。3.实验室检查
皮内试验的灵敏性强而特异性差。血清学检查中免疫电泳、酶联免疫吸附试验具有较高的灵敏性和特异性。本病应与肝脏非寄生虫性良性囊肿、肝脓肿、肠系膜囊肿、巨型肾积水、肺脓肿、肺结核球、脑瘤、骨肿瘤等鉴别,根据各种疾病自身的特点一般不难做出诊断。
1.手术治疗
外科手术为治疗本病的首选方法,应争取在出现压迫症状或并发症前进行手术。肺、脑、骨等部位的包虫病亦应行摘除手术。国外有人采用西曲溴胺杀原头蚴,并认为是毒性低、效果好的理想杀原头蚴剂,用于人体包虫囊摘除术前。2.药物治疗
苯并咪唑类化合物是近年来国内外重点研究的抗包虫药物,阿苯达唑和甲苯咪唑均为抗包虫的首选药物,阿苯达唑吸收较好,在治疗囊型包虫病时,30天为1个疗程,可视病情连续数个疗程,其疗程优于甲苯咪唑,尤以肺包虫病为佳。对于泡型包虫病,国内有人建议长期应用较大剂量的阿苯达唑治疗,疗程17~66个月(平均为36个月)不等,但治疗过程中宜随访肝、肾功能与骨髓。孕妇忌用。
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