乙脑流行病学调查

调查前准备：应迅速成立现场调查组，调查组成员一般包括流行病学、实验室、消杀灭及其他相关人员。准备调查表；必要的调查、取证、采样器材、防护用品、杀虫灭蚊药械和交通、通信设备等。

1.核实病例  对报告的病例逐一进行流行病学个案调查，掌握病例的流行病学史、发病经过、临床表现、对所有患者采集标本进行血清学或病原学检测，以核实诊断。

2.核实疫情  根据疫情概况，结合诊断标准，限定发病时段、地点和人群，建立病例定义；对暴发点符合病例定义的病例开展流行病学调查，并采集标本进行血清学或病原学检测；根据流行病学调查内容、临床资料和血清学检测结果进行核实疫情，确定疫情和波及范围。

3.媒介调查  疫区蚊的种类、密度调查；有条件可采集蚊虫进行病毒分离，了解蚊虫自然带毒状况。

4.自然因素和社会因素调查  查阅资料了解当地的人口资料、既往乙脑流行情况，生猪饲养情况、村（居）民居住及环境状况、居室防蚊条件、人员流动、儿童乙脑疫苗接种等。

5.建立假设并验证  资料收集及三间分布分析；根据现场调查、实验室检测结果、病例的三间分布特征，形成暴发疫情原因的初步假设，并通过进一步的流行病学研究分析加以验证。同时实施相关控制措施。

针对传播途径的控制措施

（1）灭蚊、防蚊：蚊媒控制是最重要的措施。应由政府统一组织，明确各部门职责，广泛发动群众，动员各种社会力量，以疫点（以病家为中心半径100m之内）为中心，对畜圈、厕所等三带喙库蚊孳生地进行快速药物灭蚊，居室内采取灭蚊、防蚊如安置纱门、纱窗和蚊帐等措施，最大可能地降低蚊媒密度。

（2）环境整治：消灭蚊虫孳生地和环境卫生综合整治相结合，对疫点饲养猪等场所的室内和周围环境卫生重点治理，清除室内外蚊虫孳生地。

针对易感人群的保护措施

（1）健康教育：利用新闻媒体、宣传单等多种形式进行健康教育，普及预防接种和灭蚊防蚊毒乙脑防治的知识，提高公众自我防护意识。鼓励居民积极参与杀灭蚊虫和防蚊措施。教育儿童家长自觉参与乙脑疫苗接种，做好个人和环境卫生等。

（2）搞好个人防护：进入疫区人员（包括旅游、出差等）应携带使用驱避剂等防蚊用品，尽量避免野餐、露营等野外活动；进入疫区调查的人员应戴口罩、帽子、穿防护衣、鞋套等，以防止蚊虫叮咬。

（3）免疫预防：乙脑暴发时，应根据疫情的动态，在上级卫生主管部门的统一部署下，开展儿童和高危人群乙脑疫苗的应急接种。对没有接种的儿童进行补种。严格按照预防接 种技术管理规程及国家对乙脑疫苗使用的有关规定实施，要特别注意掌握预防接种禁忌证。

【说明：以上内容为考生回忆还原考点题，题干或者解析可能不全，仅供参考！】