白喉诊断标准：
（一）诊断原则
根据流行病学资料，临床表现及咽拭子细菌涂片结果做出临床诊断；病例
确诊则需白喉杆菌培养阳性，且证明能产生毒素或检出白喉特异性抗体。
（二）诊断标准
1.流行病学史：白喉流行区，与确诊白喉病人有直接接触史。
2.临床症状：发热、咽痛、鼻塞、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，鼻、咽、喉部有不易剥落的灰色假膜，剥落时易出血。
3.实验室诊断
3.1白喉棒状杆菌分离培养阳性并证明能产生毒素；
3.2咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阳性棒状杆菌，并有异染颗粒；
3.3病人双份血清特异性抗体呈四倍或四倍以上增长，
4.病例分类
4.1疑似病例：具有典型的临床症状者；
4.2临床诊断病例：疑似病例如咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阳性棒状杆菌、并有异染颗粒或具有流行病学史；
4.3确诊病例：疑似病例白喉杆菌分离培养阳性，并证明能产生毒素或病人双份血清特异性抗体四倍或四倍以上增长。
（三）鉴别诊断
咽白喉、急性扁桃体炎和奋森氏咽峡炎的鉴别
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咽白喉 |
急性滤泡性扁桃体炎 |
森氏咽峡炎 |
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起病 |
慢性 |
急 |
急或缓 |
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发热 |
低热或中等热 |
高热、常寒战 |
高热 |
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全身
症状 |
精神萎靡，面色苍白，脉膊快而弱 |
急性病容，两颊潮红，脉快而有力 |
全身症状轻微 |
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局部
症状 |
咽痛，吞咽困难或不同程度的呼吸困难。扁桃体、腭弓或悬雍垂等处形成致密、不易剥离的白色或灰白色假膜 |
咽痛剧烈，两侧扁桃体明显充血肿大。扁桃体上可形成白色或黄色的点状、易擦掉的脓苔状膜状物 |
常一侧咽痛较剧，扁桃体充血、肿大，亦常一侧明显有灰白色或灰黄色腐烂样膜状物，口臭 |
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检验 |
白细胞轻度升高，涂片或培养白喉杆菌多阳性
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白细胞显著增高，涂片或培养链球菌、葡萄球菌或肺炎球菌阳性 |
梭形杆菌及螺旋体阳性 |
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治疗 |
白喉抗毒素血清和抗菌素治疗有明显效果 |
抗菌素治疗有明显效果 |
抗菌素治疗有明显效果 |
