流行性出血热的预防方法
B1 防制方法
EHF疫情防制：采取以灭鼠防鼠为主的综合性措施，对高发病区的多发人群及其他疫区的高危人群进行疫苗接种。
B1.1 灭鼠防鼠：采取以灭鼠和防鼠为主的综合性防制措施。必须加强组织领导，充分发挥爱卫会和三级卫生网的作用，争取农业、林业、水利、交通、城乡建设等有关部门的支持和积极配合。认真搞好环境卫生整治，清除鼠类栖息活动条件。坚持灭鼠和防鼠相结合，在搞好环境整治和防鼠的基础上，开展以药物杀灭为主的灭鼠措施。高发病区每年至少要在春秋季各开展一次突击灭鼠。家鼠型、野鼠型疫区均要在其流行高峰到来一个月之前进行灭鼠。家鼠型疫区可重点灭家鼠。野鼠型疫区必须灭野鼠，也要灭家鼠。混合型疫区春季着重灭家鼠，秋冬季着重灭野鼠。
B1.2 结合灭鼠进行药物灭螨。
B1.3 野外作业工地的预防措施：水利、农垦、矿产、国防、桥梁、铁路等大型野外作业工地，进入前应进行流行病学侦察和疫源地监测，如属EHF疫区或疫源地，必须加强组织和宣传，做好施工及宿营地区的灭鼠、防鼠工作。
B1.4 疫苗接种：对高发病区的青壮年（家鼠型疫区不分年龄）及其他疫区与鼠类及野外疫源地接触机会多的职业或工种等，包括有关医疗、护理、检验及防疫人员（高危人群）接种EHF灭活疫苗。应根据疫区类型选用相应类型的疫苗。疫苗接种应在流行高峰季节开始前一个月内完成，初次免疫一年后宜加强接种一次。疫苗接种应严格按照疫苗使用说明书进行，有禁忌症者严禁接种，过期疫苗不能使用。
B1.5 加强个人防护，尽量避免与鼠类及其排泄物（尿、粪）或分泌物（唾液）接触，灭鼠过程中要特别注意个人防护。进入野外疫源地作业及留宿时，必须加强个人防护，防止接触感染。
B2 监测方法
EHF疫情监测包括人间疫情监测（人群感染及发病情况）和鼠间感染情况监测等。通过监测，为确定EHF防制对策和措施提供依据。
B2.1 人间疫情监测
B2.1.1 监测内容
a）以县为单位，设专人负责疫情监测和疫情管理，及时掌握辖区内的疫情数字。每年画出当年的疫情分布地图，按月统计发病数、死亡数，按年统计发病率、死亡率和病死率，分析疫情动态和发展趋势。
b）对临床可疑病例，应采血检查抗体，以确定诊断及核实疫情，并根据确定的误诊和漏诊病例，及时修正疫情报告数字。
c）对需核实诊断的可疑病例，以及新发现疫区，偶发或散发疫区的病例，均应进行个案调查。
d）抽样用分型血凝抑制试验（HI）对病人进行感染病毒型别的血清抗体分型，每隔2～3年用IFAT法对正常人群进行一次血清抗体水平（隐性感染）及HI法分型的监测，以确定当地EHF病毒的型别及人群的免疫水平。
B2.1.2 监测方法
首先要把固定监测点所在地区（乡或镇）和所属行政地区（省、地和县）疫情的人群间、时间、空间分布进行系统的分析和描述。分析疫情分布的方法是：将报来的疫情资料（姓名、性别、年龄、职业、住址、发病和死亡时间等）按人群、地区、时间统计，计算发病数、发病率、死亡数、死亡率和病死率。在描述疫情分布时，应观察全人口和全人口中的所有病例。要考虑报来疫情的可靠性，必要时应作疫情漏报调查和个案调查。要求用血清学方法核实疫情。
B2.1.3 血清学核实疫情
根据监测点实际条件，可在以下方法中任选一种：间接免疫荧光法、反向被动血凝抑制试验或酶联免疫吸附试验。在混合型疫区可进行抗体分型检测。详见《流行性出血热防治手册》实验室诊断部分。
B2.2 鼠间感染情况监测
B2.2.1 监测内容
a）以县为单位，逐步查清居民区及野外的鼠种构成、分布、密度、带病毒率及血清抗体阳性率。
b）选预料有可能爆发疫情的地区，对该地区主要宿主鼠种的密度和带病毒率进行定点监测，根据需要对其他可能有疫情爆发的地区进行不定期的监测。监测应在两型EHF高峰前一个月内进行。
c）对疫区内的实验动物饲养场的大白鼠、小白鼠和家兔等，应定期（至少一年一次）进行EHF病毒感染的血清学监测。一旦发现EHF病毒感染，应在监督下将全部大白鼠等销毁，饲养房舍内外进行彻底消毒和灭鼠。
B2.2.2 监测方法
B2.2.2.1 监测地区选择：应选择不同地理景观（平原、丘陵、山区等）地区。
居民区应选居住条件、生活条件、卫生条件均较差的地区；野外应选在河流、水渠、道路两旁、田埂、坟地和场院等可能有鼠类栖息活动的地方；长途汽车站、火车站、轮船码头等的货栈仓库亦应监测。
B2.2.2.2 监测时间：每年3、4月和9、10月，分别在城镇、农村居民区和野外同时进行监测。
B2.2.2.3 监测对象和数量：各个监测点应在居民区和野外各捕获当地优势鼠种100只以上；实验用大白鼠、小白鼠和家兔等，应抽查饲养量的5％。
B2.2.2.4 监测和计算方法
B2.2.2.4.1 居民区放鼠夹方法：每15m2房间放鼠夹一个。诱饵用花生米或油条、油饼（一个地区应选用同一种诱饵）。晚上将鼠夹放在鼠类经常出没活动的场所，用粉笔在放夹附近墙上画箭头标志。次日晨取回鼠夹，将捕获鼠放在塑料袋（或白布袋）内，编号，做好记录，并系紧袋口。
B2.2.2.4.2 野外放夹（或笼）方法：应选有鼠活动的地方，行距30m以上，夹（或笼）距5m，诱饵应统一，天黑前将夹（或笼）放完，次日晨收回；如捕白天活动的鼠，在同一地点放24h后再更换放夹（或笼）地点。其间早晚应各检查一次，并取回捕获鼠类，补充诱饵。
B2.2.2.4.3 捕获鼠分类鉴定：应写学名，参考《医学动物分类鉴定》确定鼠名。
B2.2.2.4.4 剖取鼠肺和采取鼠血标本：取分类鉴定的鼠，用酒精棉将鼠胸部的皮毛消毒，剪开胸腔，用镊子提取鼠肺并剪下，放入编号的小塑料管内，将盖盖好再用胶布封口，放入液氮罐内保存。在剪取鼠肺时，用滤纸条（7cm×1cm）沾取鼠血，阴干后扎在一起用塑料袋包好放入液氮罐中保存。
上述标本带到实验室后，应及时放到超低温或低温冰箱内保存，或尽快分装检测。
B2.2.2.4.3 用直接免疫荧光法检测鼠肺抗原：将鼠肺冷冻切成4～5μm薄片，沾附在有孔的载玻片上，风扇吹干后，冷丙酮固定7min，过一次蒸馏水吹干。滴加直接荧光血清，于37℃水浴锅中的搪瓷盘内结合30min，用0.01mol/LpH7.2 PBS振洗3次，每次1～2min，用蒸馏水洗3次，吹干。缓冲甘油封片后，用荧光显微镜观察。在鼠肺上皮细胞质内见颗粒状黄绿色荧光即为特异性抗原。
B2.2.2.4.4 用间接免疫荧光法检测鼠血抗体：取出抗原片吹干，编号，剪下圆形血片，放在抗原片圆孔内，滴加一滴PBS，使血片变湿，将载玻片放入37℃水浴锅中的搪瓷盘内，30min后取出，用PBS振洗3次，再用蒸馏水洗3次，吹干，滴加羊抗鼠荧光血清，再放入水浴锅中结合30min后，PBS振洗3次，蒸馏水洗3次，吹干，封片，镜检。在细胞质内见黄绿色颗粒即为特异性抗体阳性。
