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Ⅲ型超敏反应及发生机制

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  1.Ⅲ型超敏反应

  是由于中等大小的可溶性免疫复合物沉积于全身或局部毛细血管上后,激活补体引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎性反应和组织损伤。

  2.Ⅲ型超敏反应的发生机制

  血液中的可溶性抗原与IgG或IgM结合可形成中等大小的免疫复合物。这种复合物不易被单核吞噬细胞吞噬清除,也不易通过肾小球基底膜随尿液排出体外。免疫复合物沉积在基底膜上可激活补体系统,在局部产生膜攻击复合物(C56789)和过敏毒素(C3a,C5a)。膜攻击复合物可造成局部组织的损伤。过敏毒素可刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎性介质,引起局部水肿和大量的中性粒细胞浸润。这些中性粒细胞在吞噬免疫复合物的过程中,释放溶酶体酶、蛋白水解酶、胶原酶等。这些酶损伤血管基底膜和局部组织。免疫复合物在血小板表面的FcγR结合刺激其释放组织胺类物质引发血小板的聚集和破坏,激活凝血机制,导致微血栓形成,加重局部组织损伤。

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