低压舱上升高空耐力检查方法

　　C.1 检查方法和步骤

　　C.1.1 准备工作

　　a）对受试者进行体检，排除不适合低压脸上升检查的疾患力山感冒、消化不良，睡眠不好、咽鼓管功能不良、呼吸和心血管疾病等。

　　b）受试者检查前连续二天高空饮食，禁止食用易产气食物，如：韭菜、芹菜、萝卜、豆类、油炸食品、辛辣刺激性食物、大量牛奶，以及含气饮料、啤酒等。

　　c）检查前再次询问受试者身体状况，向受试者讲解检查意义、注意事项、低压舱设备使用方法，以及上升过程中不良情况的处理方法等。

　　d）生理信号监测准备，如：心电图、血压、呼吸、血氧饱和度、脑电图、体表心前区超声Doppler等。

　　e）心肺复苏等应急抢救物品准备，高压氧舱和车辆保障等。

　　C.1.2 上升方法和步骤

　　受试者排空大小便，取下手表、钢笔等，适量饮水，佩戴面罩并检查气密性，地面吸氧排氮30min，氧浓度大于99%。然后进舱，舱内开始抽气，以30～40m/s速度“上升”到5000米，停留5min。询问受试者主观感觉，检查面罩气密性，检查供氧情况，观察生理信号变化；如情况良好，再以40～50m/s速度“上升”到10000米，停留5min。如情况仍然良好，再以同样速度“上升”到12000米，停留20min，注意观察受试者主观反应、生理信号变化情况。停留结束开始“下降”，“下降”速度为：5000米以上为30～40m/s，5000米以下为10～20m/s，随着高度降低，速度逐渐减慢。到4000米时可以摘掉氧气面罩，提醒受试者注意进行咽鼓管通气动作。如果有耳部压痛，则减速下降或先“上升”500～1000米，待症状消失后再缓慢“下降”至地面。如果“上升”过程中出现高空减压病症状，立即以40～60m/s速度“下降”到7000米，再以10～20m/s的速度降至地面；如果出现高空胃肠胀气，则暂缓“上升”或“下降”高度，待症状缓解后再继续“上升”；如果受试者出现虚脱、严重心律失常、意识障碍和供氧故障，立即“下降”高度到3000米。

　　C.2 观察与判断

　　“下降”至地面后，详细询问受试者“上升”过程中有无高空减压病和胃肠胀气症状，对有症状者进行体检，并对结果进行评定：

　　a）高空耐力良好：未发生高空减压病和胃肠胀气症状。

　　b）高空耐力欠佳：在吸氧排氮后，仍出现轻度高空减压病症状，或有可耐受的轻中度胃肠胀气。

　　c）高空耐力不良：出现明显的高空减压病症状，或明显胃肠胀气、剧烈腹痛。

　　C.3 注意事项

　　本检查主要用于高空耐力不良者或高空减压病易感者检出和医学鉴定，一般需重复检查，以提高评定结果的准确性。